5、延誤診治
對支原體肺炎按一般抗感染治療療效欠佳時不能及時調(diào)整診斷及治療思路,單純應(yīng)用青霉素類、頭孢類或抗生素,使病情延誤。
三、環(huán)境因素
如氣候驟變、居室通風(fēng)不良、空氣污濁等。
肺炎的發(fā)生,常常是由于感冒、氣管炎等疾病沒有及時治療而向肺部蔓延成為肺炎。
孩子患肺炎后多數(shù)表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼煽動、口唇青紫等現(xiàn)象。
嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧,出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等癥狀,甚至出現(xiàn)高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹,這就非常危險了。
1、產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發(fā)生缺氧如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常,就會發(fā)生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎。
如早破水、產(chǎn)程延長,或在分娩過程中,吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內(nèi)會引起胎糞吸入性肺炎。
2、如孩子接觸的人中有帶菌者比如感冒,孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環(huán)感染肺炎。這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
新生兒特別是未成熟兒反應(yīng)能力很差,患肺炎時癥狀不典型,不發(fā)熱,也不咳嗽,體溫正?;虻陀谡?。因此大人往往容易忽視新生兒肺炎,導(dǎo)致發(fā)生不良后果,其實只要細(xì)心觀察,還是可以發(fā)現(xiàn)一些癥狀的。
患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發(fā)灰、口唇周圍青紫、皮膚灰白、四肢發(fā)涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規(guī)則、還可以見到鼻翼煽動或鼻孔擴大等癥狀,家長如發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀,應(yīng)特別警惕。
小兒肺炎是小兒常見疾病中對生命威脅大的疾患之一,年齡越小,并發(fā)癥越多,病情越重特別是現(xiàn)在春夏之交,空氣濕度較大,病原體易傳播,肺炎發(fā)病率很高,更應(yīng)引起家長們的重視。平時孩子要去戶外活動,多曬太陽,室內(nèi)空氣要新鮮、流通。
傳染病流行季節(jié)不帶孩子到公共場所去,不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人,天氣變化時要為孩子適時增減衣服。
再就是要積極預(yù)防佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏等病癥。因為這些與肺炎的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。
還要注意給孩子按程序進(jìn)行計劃免疫,因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機體抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽視計劃免疫。防止小兒肺炎的重點在于平時加強體格鍛煉,及時治療感冒和支氣管炎。
外,還要給孩子必需和足夠的營養(yǎng),一定要爭取母乳喂養(yǎng)至少4個月以后,并合理地添加輔食。平時孩子要去戶外活動,多曬太陽,室內(nèi)空氣要新鮮、流通。