小兒肺炎的臨床表現(xiàn)
1.輕型
(1)發(fā)熱
大多數(shù)較高。
(2)咳嗽
開始為頻繁的刺激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
(3)呼吸道癥狀
呼吸表淺增快,鼻扇,部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
(4)全身癥狀
除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。
2.重型
(1)呼吸系統(tǒng)癥狀
呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。
(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
?、贌┰?、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。
(4)消化系統(tǒng)癥狀
患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎。
(5)酸中毒
可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。