對于很多人來說,心絞痛是一種很常見的疾病。心絞痛的產生有很多的原因,這些因素里面有很多自身的因素是不可忽視的。很多人會說,平時我的身體都挺健康的,怎么會患上心絞痛呢?其實很多疾病都是在我們不經意間患上的。
治療和預防心絞痛,首先我們要做到的就是了解心絞痛的癥狀都有哪些。心絞痛的一些癥狀表現和心臟疾病的一些表現是很相似的,所以很多人就會無法辨別。心臟性的疾病對于身體的傷害是大的,所以如果大家平四出現心臟問題的話,好是及時做一下身體檢查,這樣可以避免一些疾病的發(fā)生。
隨著年歲增長,中老年人的頸動脈感受器功能會降低,體內缺水也不清楚;在睡覺的時候,更不易感受到。因此,建議老年人要多飲水,特別是早上起床的時候。
上午可以恰當多喝水,不應比及口干舌燥時才去喝水,由于那時人的身體現已處于嚴肅缺水情況。睡覺前也要多喝水,當熟睡時,出汗后身體內的水分下降。
心絞痛對于患者大的傷害就是晚上的時候會發(fā)生心絞痛,很多人在晚上睡覺的時候還是好好的,可是到了半夜以后,可能就會發(fā)生心絞痛,這樣急救也是很困難的。所以大家平時可以在床頭放一些緩解心絞痛的藥物,在發(fā)生心絞痛的時候可以及時的吃藥,這樣是可以避免心絞痛造成死亡的現象發(fā)生的。
心絞痛與心肌梗死常在睡覺的時候發(fā)生,所以中老人睡前也應多喝點水,以防心絞痛病發(fā)。
治療心絞痛 硝酸甘油來救急
心病易被誤認為胃病
醫(yī)生給患者幾招鑒別胃病與心臟病的方法。首先可以從疼痛的誘因來判斷。胃病往往與飲食有關,疼痛規(guī)律性出現在飯前或飯后,有的與食物冷熱軟硬有關系;而心臟病引起的疼痛一般與運動和情緒變化有關,劇烈運動后或生氣、發(fā)怒時加劇,也有的疼痛固定發(fā)生在半夜或凌晨。其次可以從疼痛的持續(xù)時間來判斷。心臟病的疼痛一次發(fā)作時間一般不超過半小時,胃疼可以較長時間不緩解。如果還難以分辨,可以舌下含化一片硝酸甘油,疼痛緩解的絕大部分為心臟病。
醫(yī)生建議,患胃病后服藥一周仍未好轉的患者,好盡快到醫(yī)院心血管內科就診,通過運動試驗、動態(tài)心電圖、64排螺旋CT、冠脈造影等相關檢查排除心臟疾病。
治療須預防或減輕缺血
主要治療宗旨是預防或減輕缺血,大程度地減輕癥狀。應記述基礎疾病,通常為動脈粥樣硬化,盡可能地減少主要危險因子。吸煙者應戒煙:戒煙≥2年者心肌梗死危險降至不吸煙人的水平。應堅持努力地治療高血壓,因為即使輕度高血壓亦增加了心臟作功。有時治療輕度左室衰竭也顯著改善了心絞痛,與此矛盾的是,洋地黃偶可加重心絞痛,可能是因為心肌收縮力的增強,增加了O2 需求,而冠脈血流是固定不變的。積極降低危險病人總膽固醇和LDL膽固醇(飲食治療,必要時加用藥物),可阻止CAD進展,并可使某些病變消退。強調步行的活動方案常改善感覺,降低危險性,提高運動耐量。
三類藥物,單用或合用常可有效地減輕癥狀:即硝酸鹽類,β阻滯劑和鈣拮抗劑。
硝酸甘油是一種強力的平滑肌松弛劑和血管擴張劑。主要作用部位是外周血管樹,特別是靜脈或容量血管系統(tǒng)以及冠脈血管。甚至嚴重的動脈粥樣硬化的血管非粥樣化區(qū)亦可擴張。硝酸甘油降低收縮壓,擴張系統(tǒng)靜脈,從而降低了心肌壁緊張度,后者是心肌O2 需求的主要決定因素??傊?,這種藥物有助于平衡心肌O2 的供與求。
舌下含服硝酸甘油0.3~0.6mg是心絞痛急性發(fā)作或用力活動前預防有效的藥物。通常1.5~3分鐘顯著緩解,大約5分鐘完全緩解,持續(xù)30分鐘。如果初用時緩解不完全,可于4~5分鐘后重復該劑量,共3次。病人在任何時間都應隨身攜帶硝酸甘油片劑或氣霧劑,以便在心絞痛發(fā)作時能立即使用。應把該藥存放于密閉,避光的玻璃容器中,以免失效。應經常少量地加以補充。
長效硝酸鹽類有口服或皮膚給藥兩種劑型。它們對心絞痛病人運動耐量的改善可持續(xù)數小時。