彭丹濤

　　衛(wèi)生部北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士導(dǎo)師。于1996—97年于德國(guó)慕尼黑大學(xué)研修?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)青年委員副主委，中國(guó)老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會(huì)(ADC)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)老年神經(jīng)病學(xué)組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)癡呆與認(rèn)知障礙組成員，北京藥理學(xué)會(huì)神經(jīng)精神藥理專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)神經(jīng)免疫及神經(jīng)疾病雜志副主編，中華老年醫(yī)學(xué)雜志、中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué)雜志編委。主要從事老年癡呆臨床及研究工作。每周三上午出特需門(mén)診。

　　丟三落四、說(shuō)完就忘，這些都是老年癡呆癥的典型表現(xiàn)。9月21日我們將迎來(lái)第20個(gè)國(guó)際阿爾茨海默病日，同時(shí)整個(gè)9月也是第三個(gè)世界阿爾茨海默病月。

　　易被當(dāng)做正常老化現(xiàn)象

　　阿爾茨海默病重視不夠

　　阿爾茨海默病是一種逐漸進(jìn)展的腦部神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶和認(rèn)知功能障礙。該病破壞腦細(xì)胞，導(dǎo)致記憶、認(rèn)知、思考和行為能力出現(xiàn)異常，嚴(yán)重影響人們的工作和生活，直到機(jī)體喪失功能。阿爾茨海默病是常見(jiàn)的一種癡呆類型，占所有癡呆的60%以上，在中國(guó)也被稱為老年癡呆癥。

　　《2013年世界阿爾茨海默病報(bào)告》顯示，中國(guó)的老年癡呆癥患病率與國(guó)際持平。據(jù)估算，中國(guó)目前約有800萬(wàn)至1000萬(wàn)老年癡呆癥患者。由于阿爾茨海默癥多發(fā)生在60歲以上的老年人中，且早期癥狀如記憶力衰退、忘東忘西、判斷力減退等，常常被視為人到一定歲數(shù)的正常老化現(xiàn)象，因此，許多老年癡呆癥患者沒(méi)有引起家人的足夠重視。

　　五個(gè)措施可防大腦退化

　　目前，國(guó)際上對(duì)阿爾茨海默癥的發(fā)病機(jī)制和原理尚未完全研究透徹，但不少針對(duì)此病的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)尚未罹患阿爾茨海默病的老人進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)，有助于延緩阿爾茨海默病的起病時(shí)間，甚至可能免除患病。

　　在近日舉行的北京大學(xué)第六醫(yī)院“世界阿爾茨海默病月”主題活動(dòng)中，國(guó)際老年精神病學(xué)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)老年癡呆及相關(guān)疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床研究室主任王華麗呼吁，老年人特別是發(fā)現(xiàn)記憶已出現(xiàn)減退跡象的老年人，應(yīng)該積極行動(dòng)起來(lái)，利用現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)的有助于干預(yù)阿爾茨海默病發(fā)生和發(fā)展的手段，預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生，延緩發(fā)展，為自己創(chuàng)造一個(gè)有質(zhì)量的老年生活。

　　王華麗主任介紹，目前國(guó)際上對(duì)阿爾茨海默病的綜合性干預(yù)研究認(rèn)為，對(duì)五個(gè)因素加以干預(yù)，可能就是較為有效地預(yù)防病情發(fā)生的策略。

　　這五個(gè)因素中，首要的是保護(hù)好心臟。老年人中患冠心病、高血壓等心腦血管疾病的比例高，此外還有糖尿病，這些疾病與阿爾茨海默癥相關(guān)，因此，需要盡可能地去控制心血管危險(xiǎn)因素。

　　其次，老年人應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律性的體育鍛煉。王華麗主任強(qiáng)調(diào)，老年人應(yīng)根據(jù)自己的身體情況選擇適合自身強(qiáng)度的體育鍛煉方式，比如有的老年人關(guān)節(jié)還不錯(cuò)，可以選擇打太極拳。關(guān)節(jié)不好但判斷能力還不錯(cuò)的老人，可以選擇游泳，重要的是需要規(guī)律運(yùn)動(dòng)，不能“三天打漁兩天曬網(wǎng)”，才會(huì)對(duì)預(yù)防疾病有幫助。

　　此外，健康均衡的飲食也是一個(gè)不可或缺的干預(yù)措施。糖、蛋白質(zhì)和脂肪是人類的三大主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，少了哪一種，營(yíng)養(yǎng)的攝入都是不均衡的。“國(guó)外研究強(qiáng)調(diào)多吃一些含不飽和脂肪酸的食物，比如說(shuō)植物油以及一些堅(jiān)果，多吃蔬菜水果。但對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，堅(jiān)果一定不能多吃，否則會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān)，因?yàn)閳?jiān)果的消化需要腸胃充分蠕動(dòng)，老年人腸胃蠕動(dòng)本身就已經(jīng)減慢了，如果過(guò)多食用堅(jiān)果，還可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，因此一定要適量。”

　　認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)預(yù)防阿爾茨海默病有重要意義。王主任表示，人的大腦功能需要不斷地去訓(xùn)練，才能永葆年輕。“所有證據(jù)都提示，受教育少、不動(dòng)腦子的老人，癡呆患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。”很多老人愛(ài)忘事，做事經(jīng)常出錯(cuò)，家人就盡量不讓其干家務(wù)等，雖然表面看起來(lái)是為老人著想，但實(shí)際上，這種老人的腦功能會(huì)下降得很快。王主任建議，認(rèn)知訓(xùn)練可以通過(guò)很多方式獲得，現(xiàn)在市面上有一些簡(jiǎn)單的棋類游戲就非常適合老人進(jìn)行認(rèn)知和記憶力的訓(xùn)練。

　　后一點(diǎn)是老年人要多參與社交活動(dòng)。“很多老年人出門(mén)就自己悶頭走，我們鼓勵(lì)要和人打招呼、與人寒暄，此外，也可以去老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心以及小區(qū)里組織的一些活動(dòng)，為自己創(chuàng)造更多的社交機(jī)會(huì)。”晨報(bào)記者 孔瑤瑤

　　阿爾茨海默癥的十個(gè)警示信號(hào)

　　1、記憶力衰退、忘東忘西。

　　2、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)感到混淆。

　　3、無(wú)法完成一些日常的生活工作內(nèi)容。

　　4、個(gè)性、行為逐漸改變。

　　5、語(yǔ)言表達(dá)和溝通困難。

　　6、判斷力減退。

　　7、心情時(shí)好時(shí)壞。

　　8、常把東西放錯(cuò)位置。

　　9、抽象思維障礙。

　　10、做事失去主動(dòng)性。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!