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  老年性黃斑變性要從年輕開始預(yù)防

  老年性黃斑變性多發(fā)于45歲以上,隨著社會的老齡化,發(fā)病率有增高趨勢。晚期的老年性黃斑變性的視力喪失往往難以逆轉(zhuǎn),但是發(fā)病早期是有可能控制的,老年性黃斑變性也是可以預(yù)防的。

  只要從年輕時開始就注意防護,養(yǎng)成良好的生活、工作習慣,是有可能避免或延遲發(fā)病,比如說避免過長時間在烈日下、強烈光線的環(huán)境下逗留,使用電腦、手機的時間要節(jié)制等。

  老年性黃斑變性可致失明

  除了先天性黃斑缺損以外,黃斑是人人皆有的,黃斑是眼底視網(wǎng)膜特殊的結(jié)構(gòu),居于眼底光學中央?yún)^(qū)。黃斑是眼底視網(wǎng)膜視覺功能重要的區(qū)域,雖然它只占眼底面積的5%都不到,但是90%以上的視功能都靠它,它掌控著眼睛的光覺、色覺、形覺。一旦黃斑得了病,會出現(xiàn)視力下降、視物變形、色覺異常等癥狀。黃斑病有很多種,其中老年性黃斑病較為多見。老年性黃斑變性多發(fā)于45歲以上,隨著社會的老齡化,發(fā)病率有增高趨勢。

  老年黃斑變性又分為干性(萎縮性)和濕性(滲出性)兩類。干性老年黃斑變性先會出現(xiàn)視物模糊,尤其眼睛正前方,會有黑影或視物變形;而濕性老年黃斑變性是由于視網(wǎng)膜產(chǎn)生了新生血管,引起視網(wǎng)膜水腫、出血,后會結(jié)疤,視力會受到不可逆的損害。干性病變進展緩慢,視力逐漸下降,不會發(fā)生眼底出血及滲出。而濕性者病程發(fā)展快,可因視網(wǎng)膜下發(fā)生的新生血管破裂出血,使視力突然下降,甚至失明。

  “禍根”青年期可能已種下

  早期老年性黃斑變性表現(xiàn)隱匿,除非是突然出血,才會導致視力迅速下降,甚至失明?;即瞬】赡芘c易患基因體質(zhì)有關(guān),但長期的生活、工作環(huán)境、飲食習慣等則是發(fā)病原因的不可忽略的因素。日積月累,老年性黃斑變性的“禍根”也許在青年時期就種下了。

  晚期的老年性黃斑變性的視力喪失往往難以逆轉(zhuǎn),但是發(fā)病早期是有可能控制的,老年性黃斑變性也是可以預(yù)防的。只要從年輕時開始就注意防護,養(yǎng)成良好的生活、工作習慣,是有可能避免或延遲發(fā)病。

  避免強光,電腦手機使用節(jié)制

  老年性黃斑變性與長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養(yǎng)等因素密切相關(guān)。黃斑區(qū)畏懼強光刺激,因此青少年應(yīng)避免過長時間在烈日下、強烈光線的環(huán)境下逗留,尤其要避免強光如日光、雪光、電弧光等直射眼睛,確因工作需要則要戴有防紫外線功能的墨鏡。

  一切與強光接觸密切的職業(yè)如海員、登山隊員、野外作業(yè)者等,都特別要注意黃斑的保護。中度、高度近視者、患過眼底病者或做過內(nèi)眼手術(shù)者更要對黃斑發(fā)生病變的可能多一份警惕。

  在當前信息化時代,工作、學習、娛樂都離不開電腦、手機、電視等,無論哪個年齡段都應(yīng)在使用時間上有所克制,使用時要注意把屏幕亮度調(diào)得比較柔和適中,盡量少玩電腦和少看電視。即使是工作、學習需要,也要注意不要過長時間用眼,注意中間休息,通常連續(xù)操作1小時,休息5-10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操。

  預(yù)防:枸杞菊花泡水

  從中醫(yī)理論的角度看,老年性黃斑變性和肝、脾、腎失調(diào)有關(guān),早期表現(xiàn)為氣虛或陰虛。從“治未病”的觀點出發(fā),經(jīng)常用西洋參、枸杞子、菊花等泡茶喝,對視網(wǎng)膜黃斑有保護作用。

  本期嘉賓介紹

  楊柳

  女,主任醫(yī)師、教授,醫(yī)學博士,博士研究生導師,眼科中心副主任,北京大學第一醫(yī)院黨委副書記,中華醫(yī)學會眼科分會青年委員。

  1988年由北京醫(yī)科大學畢業(yè),一直在北京大學第一醫(yī)院眼科臨床、教學、科研一線工作。1996年在北京醫(yī)科大學獲博士學位,師從全國眼科學家李美玉教授。2001年11月至2003年12月赴美國哈佛醫(yī)學院做博士后,主要研究領(lǐng)域為視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的再生、修復(fù)和神經(jīng)保護。同期在美國哈佛醫(yī)學院馬薩諸塞州眼耳醫(yī)院做訪問學者參與視網(wǎng)膜、青光眼和葡萄膜疾病的臨床工作。

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