20160620飲食養(yǎng)生匯欄目:劉洋講重癥肌無力的癥狀
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責(zé)編:馬瑞
發(fā)表時間:2024-12-06 19:10肌無力是一種非常痛苦的疾病,不僅會直接影響到患者的正常生活,甚至?xí)钪胁荒茏岳硗侠奂胰?。那么日常生活?a href='http://www.salemradiostation.com/taglist/1261131-1.html' target='_blank'>重癥肌無力的癥狀有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著湖北衛(wèi)視飲食養(yǎng)生匯欄目劉洋專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
重癥肌無力的癥狀
一、暫時性新生兒重癥肌無力
新生嬰兒也可能患有重癥肌無力,約12%~20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力,會有吸吮困難,哭聲無力等現(xiàn)象。
眼瞼下垂,面肌無力,表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血中是主要的病因。
抗體在胎血中不斷降解破壞,臨床癥狀也就相應(yīng)好轉(zhuǎn),故此型稱為暫時性的,其癥狀多在3周內(nèi)自然消失,當(dāng)逐步減少藥物用量或停藥,未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的危險。
對于病情比較嚴(yán)重的嬰兒應(yīng)該及時進(jìn)行相關(guān)的治療,可以根據(jù)相關(guān)的病情給予相應(yīng)的藥物治療,還要維持期呼吸功能及營養(yǎng)支持。
二、先天性重癥肌無力
此型指正常母親的新生兒患重癥肌無力,家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時,66%于20歲以前發(fā)病。
病嬰中無乙酰膽堿受體抗體,其發(fā)病機(jī)制與遺傳有關(guān)。突觸后膜結(jié)構(gòu)畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶,微小結(jié)構(gòu)減少,終板乙酰膽堿受體不足。
此型與暫時性新生兒重癥肌無力不同,癥狀為持續(xù)性,無完全緩解。癥狀多在出生時或其后不久出現(xiàn),眼外肌受累明顯,常可累及面部肌肉而影響攝食。全身肌無力少見。
三、家族性嬰兒型重癥肌無力
這一種重癥肌無力是指正常母親的嬰患重癥肌無力,家族中有其他重癥肌無力病人,嬰兒常常會因?yàn)楹粑ソ咧滤馈?/p>
多在2歲內(nèi)癥狀發(fā)作,有自然緩解傾向,隨年齡增長百好轉(zhuǎn),但也可因感染后再將近引起窒息致死??鼓憠A酯酶藥物治療有效,故應(yīng)早期確診。
四、膽堿酯酶缺乏
此型重癥肌無力是由于在終板亞神經(jīng)結(jié)構(gòu)缺乏乙酰膽堿酯酶所致,發(fā)生于兒童累及眼肌和顱神經(jīng)Ⅸ~Ⅻ支配的肌肉,軀干肌肉也受累,肢體近端較遠(yuǎn)端重。
騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性,用抗腫堿酯酶藥物或增加乙酰膽堿釋放的胍無效,而強(qiáng)的松治療效果明顯。
五、青少年肌無力
全部肌無力病例的4%在10歲前發(fā)病,24%病例在20歲前發(fā)作,女性占優(yōu)勢(4:1)。
此型與嬰兒型相反,遺傳因素相對小,主要是免疫機(jī)制在發(fā)病機(jī)制中起作用。病程進(jìn)展慢,有明顯起伏。胸腺瘤少見。
六、成人肌無力
70%成人肌無力病例有胸腺增生,年輕人多見;10%~15%病例有胸腺瘤,老年人常見。男性病人較女性發(fā)病快,緩解率低,死亡率高。
臨床過程有明顯的加劇期和緩解期,3/4眼肌受累的病人,在第1~3年內(nèi)發(fā)展成全身型肌無力,咽喉肌受損,嚴(yán)重時,可有多組肌群受累而出現(xiàn)不對稱的癥狀組合。
活下來的大部分病人變?yōu)槁赃w延,發(fā)作次數(shù)減少,癥狀減輕。
本期嘉賓介紹
劉洋
男,醫(yī)師,在腦血管病、糖尿病和腫瘤的內(nèi)科治療方面,積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
擅長治療
肌萎縮、重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元病、脫髓鞘病、腦血管病后遺癥、老年癡呆癥、胃炎、消化道潰瘍、膽囊炎、膽石癥、過敏性鼻炎、鼻衄、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痤瘡、濕疹、子宮肌瘤、卵巢囊腫、腫瘤手術(shù)后放化療調(diào)治。
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