(3)異源性甲亢:機體其他部位有分泌甲狀腺激素的組織,而甲狀腺本身無病變。
?、俾殉布谞钕倌[所致甲亢。某些卵巢畸胎瘤以甲狀腺組織為主或全部由甲狀腺組織構成時,稱為卵巢甲狀腺腫,當卵巢甲狀腺腫分泌過多激素時可引起甲亢,但極少見,嚴格地說此病應稱為異位甲狀腺激素分泌過多癥。
?、诩谞钕俎D移性腫瘤引起的甲亢。
(4)藥物誘導的甲亢。
?、偌谞钕偎?人為性)。由于服用過多甲狀腺激素所致,但甲狀腺本身功能無異常。
?、诘饧卓海阂娪陂L期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。
(5)甲狀腺炎伴甲亢。在亞急性甲狀腺炎初期,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎),放射性碘治療后等情況下,因甲狀腺濾泡被破壞,甲狀腺激素溢出至血循環(huán)中,可引起甲亢癥狀,但腺體功能不高,甚至可低于正常,有時也可在橋本甲狀腺炎的同時伴發(fā)Graves病,稱橋本甲亢(Hashimotos toxiccosis),但這種甲亢大多屬暫時性的,后期可轉化為甲狀腺功能減退,嚴格說來,上述情況不能歸類于甲亢癥,但通常因有一過性甲亢癥狀而歸入本癥。
上述各類甲亢中,以Graves病為常見。
3、毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢
毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢又稱突眼性甲狀腺腫,占全部甲亢的90%,本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病(AITD),其特征是在血清中存在能與甲狀腺組織起反應的自身抗體,臨床表現(xiàn)為一種多系統(tǒng)的綜合征,包括:高代謝征群,彌漫性甲狀腺腫,突眼癥等,由于1835年和1840年Graves及Von Basedow早對此病作了較為詳細的描述,故又稱為Graves病,Basedow病。