檢查
1.血象
白細胞總數大多顯著增高,達10~30×109/L,中性粒細胞百分比增高,多在80%以上,可出現明顯的核左移及細胞內中毒顆粒。少數革蘭陰性敗血癥及機體免疫功能減退者白細胞總數可正?;蛏詼p低。
2.中性粒細胞四唑氮藍(NBT)試驗
此試驗僅在細菌感染時呈陽性,可高達20%以上(正常在8%以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病與細菌感染的鑒別。
3.實驗室檢查
(1)血白細胞及中性粒細胞明顯增加,常有明顯核分葉左移及白細胞內中毒顆粒,酸性粒細胞減少或消失。年老體弱或機體反應低下以及部分革蘭陰性細菌感染者白細胞總數可正?;驕p少。
(2)血及骨髓培養(yǎng)陽性。如與局部病灶分泌物(膿液、尿液、胸水、腦脊液等)培養(yǎng)所得細菌一致。則更可確診。
診斷
由于敗血癥絕大多數繼發(fā)于各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。
白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥之可能。血培養(yǎng)細菌陽性是敗血癥可靠的診斷依據。血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽性,則其意義與血培養(yǎng)陽性相同。
其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養(yǎng)對明確診斷均有參考意義。檢測血液、尿液、胸腹水等標本中有無內毒素,以證實是否為革蘭陰性菌感染。
在病程中出現眼結膜、口腔黏膜等瘀點、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血癥之診斷也可基本成立。
結語:以上的全部內容就是小編今天給大家介紹的關于敗血癥的早期癥狀的一些知識了,還有一些檢查事項,相信大家都已經很了解了,建議大家在平時的生活上要注意一下飲食衛(wèi)生和養(yǎng)成一個良好的習慣,這樣可以有效的控制一些疾病的發(fā)生。