高血壓腎病是現(xiàn)在社會非常常見的一種疾病,很多人都不太清楚這種病,所以也就不知道怎么去預防,不知道怎么樣就算高血壓腎病,今天小編就為大家介紹一下高血壓腎病癥狀以及高血壓腎病預防吧。
高血壓腎病癥狀
據(jù)了解,在美國,糖尿病是導致慢性腎功能不全尿毒癥的大誘因,約占45%—50%的比例,其次是高血壓,大概占27%,然后才是慢性腎炎等疾病。而在中國,發(fā)病率高的是腎炎,大概占40%,其次是高血壓,然后是糖尿病。但隨著生活水平的不斷提高,高血壓、糖尿病所占的比例越來越大。
新發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,全國各大城市高血壓患病率為18%。雖然目前對高血壓引發(fā)腎病的統(tǒng)計比率在我國還是一個空白,但可以肯定的是臨床上90%的腎衰患者合并有高血壓3,高血壓與腎病的密切程度可以堪比孿生兄弟。令人值得注意的是,慢性腎病發(fā)展下去,則極有可能發(fā)展成為尿毒癥。
為什么高血壓容易引起腎臟病?因為腎臟通過生成尿液來排泄身體內的廢物,而尿液是由腎臟內的血液通過壓力壓出來的。因此,腎臟是身體內血壓高的部位,也是高血壓時容易受傷害的臟器。
高血壓可引起高血壓腎病和腎動脈狹窄,已成為尿毒癥的重要病因。高血壓腎病患者大多沒有明顯不適,必須通過一些特殊檢查才能診斷,因而早期多被忽視。另外,高血壓時,尿微量白蛋白升高,不僅代表腎臟的病變,同時還提示出現(xiàn)了全身血管的病變,對心臟病和中風等有很好的預測作用。
高血壓腎病患者服用降壓藥以保腎護腎為主。高血壓患者無論是不是發(fā)展到了高血壓腎病階段,在選用降壓藥時都應該以無腎毒性藥物為準,如果能夠起到保護腎臟功能的藥更好。研究表明,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑在降壓的同時都有保護腎臟的作用,就高血壓的治療而言,如在選用西藥降壓的同時,配合調節(jié)升降、補益肝腎功能的中藥,對保持血壓的穩(wěn)定和保護腎功能都有良好的作用。
1、首選ACEI、ARB類藥物:這兩類藥都是對腎臟有保護作用的降壓藥,可以降低腎小球內的壓力,減輕腎臟的工作量,還有抗炎、抗纖維化的作用,也能保護腎臟,減緩腎臟發(fā)展成為尿毒癥速度。其使用原則是早期、早量、長期、聯(lián)用。在使用這兩大類藥物時,應密切觀察病人血清的肌酐和血鉀。
2、聯(lián)合用藥:高血壓腎病的治療也提倡“雞尾酒療法”,尤其是治療高血壓腎病比較頑固的病人。聯(lián)合用藥不僅能減少每種藥的藥量,副作用也會相對減少,甚至會抵消。鈣離子拮抗劑、利尿劑α、β受體阻滯劑,還有一些復方制劑,比如珍菊降壓片、復方降壓片等都既可以作為高血壓腎病的聯(lián)合用藥。短效藥補主張作為常規(guī)藥物天天使用,尤其是老年人,長期使用短效藥會引起血尿氮增高,甚至會引起電解質的紊亂。但若患者的血壓只是偶爾出現(xiàn)波動,這時用短效藥降壓是非常有效的。