老年痛風(fēng)為嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。其表現(xiàn)是高尿酸血癥、痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石沉積、特征性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,常累及腎引起慢性間質(zhì)性腎炎和腎尿酸結(jié)石形成。痛風(fēng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。前者常與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生。
營養(yǎng)治療旨在遏止病情防止并發(fā)癥
?、傧拗骑嬍持朽堰实臄z入,以減少外源性尿酸的來源。
?、谠黾用咳诊嬎浚噙x用堿性食物,設(shè)法增加尿酸的排出量。
?、劭刂仆达L(fēng)急性發(fā)作,阻止病情加重和發(fā)展,防止并發(fā)癥。
營養(yǎng)治療“三低一高”
低嘌呤飲食;低能量攝入;低脂低鹽飲食;水分?jǐn)z入高。
限制嘌呤。正常人嘌呤攝取量為600至1000毫克/天。痛風(fēng)患者應(yīng)長期控制含嘌呤高的食物攝入,急性期每天攝入的嘌呤量應(yīng)限制在150毫克/天,慢性期每天攝入的嘌呤量應(yīng)限制在600毫克/天。
在急性發(fā)作期,宜選用第一類含嘌呤少的食物;在緩解期,可增加含嘌呤中等量的第二類食物,但應(yīng)適量,肉類每天不超過100克,應(yīng)煮沸棄湯后食用。無論急性期和緩解期,均應(yīng)避免含嘌呤高的第三類食物,如動物臟腑、沙丁魚、鳳尾魚、蛤蜊、濃肉湯、濃雞湯及魚湯等。
痛風(fēng)食譜
急性痛風(fēng)食譜舉例
原則:以精白米、精白面為熱能主要來源,以牛奶、雞蛋為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。選食含嘌呤低的蔬菜冬瓜、白菜、圓白菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、西紅柿、茄子、土豆、蘿卜、柿子椒、萵筍、西葫蘆、絲瓜、苦瓜等、水果蘋果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、橙子等。限脂肪、食鹽,多飲水,液量達300毫升。
結(jié)語:對于初期高尿酸患者來說,大可不必?fù)?dān)心,但是要引起重視,高尿酸是痛風(fēng)前期的癥狀,不及時降低尿酸就會誘發(fā)痛風(fēng)。初期高尿酸患者完全沒必要采用藥物治療,只要從飲食注意,杜絕高嘌呤食物攝取,多運動,是可以預(yù)防痛風(fēng)的。