(11)腦變性病腦黃斑變性、多發(fā)性硬化、亞急性硬化性全腦炎。
(12)中毒性腦病藥物中毒;食物中毒、一氧化碳(CO)中毒、有機(jī)磷中毒、重金屬中毒(汞、鉛、砷)等。
1、抗癲癇藥物治療
抗癲癇藥物是控制發(fā)作的主要手段,癲癇藥物治療的原則包括
(1)盡早治療:一旦診斷明確,宜盡早治療,一般反復(fù)發(fā)作2 次以上可給予抗癲癇藥物治療,但對(duì)初次發(fā)作呈癲癇持續(xù)狀態(tài)或明顯有腦損害病例即刻開(kāi)始規(guī)則用藥。
(2)提倡單藥治療:盡量采用單一的抗癲癇藥物,80%病例單藥治療滿意,劑量從小至大,達(dá)到有效治療劑量,特別是卡馬西平、氯硝西泮(氯硝安定)、撲米酮(撲癇酮)及新的抗癲癇藥拉莫三嗪、托吡酯等,可減少不良反應(yīng)。
(3)注意藥物相互作用:10%~15%癲癇患者對(duì)單藥治療無(wú)效,需聯(lián)合兩種或數(shù)種藥物合并治療。聯(lián)合用藥注意藥物間相互作用,如肝酶誘導(dǎo)劑有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮(撲癇酮);肝酶抑制劑有丙戊酸鈉,聯(lián)合用藥或從合用方案中撤除某一藥物可引起錯(cuò)綜復(fù)雜的血藥濃度的變化,了解藥物之間相互作用對(duì)指導(dǎo)癲癇治療、調(diào)整藥物劑量甚為重要。
(4)換藥需逐步過(guò)度:當(dāng)原有抗癲癇藥物治療無(wú)效,需換另一種新的抗癲癇藥物時(shí),兩藥交替應(yīng)有一定時(shí)間的過(guò)度,逐漸停用原來(lái)的藥物,避免癲癇復(fù)發(fā)或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。血濃度監(jiān)測(cè)主要對(duì)治療不滿意病例和聯(lián)合用藥病例。
(5)注意抗癲癇藥物不良反應(yīng):定期隨訪,定期檢測(cè)肝腎功能和血藥濃度,熟悉各種藥物的不良反應(yīng)。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)
尋找患者癲癇的病因和誘發(fā)因素,應(yīng)避免各種誘發(fā)因素,如感染、外傷、過(guò)度興奮、睡眠剝奪、有害的感光刺激等,減少癲癇復(fù)發(fā)的幾率。
3、癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)急救治療參見(jiàn)小兒驚厥,是防治的重點(diǎn);非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)雖不會(huì)導(dǎo)致危及生命的全身并發(fā)癥,但臨床仍應(yīng)積極處理,可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治療。
4、其他治療
部分癲癇患兒伴有不同程度的腦損害,對(duì)癲癇小兒發(fā)育遲緩、心理障礙、行為異常及學(xué)習(xí)教育研究已成為日漸關(guān)注的問(wèn)題。針對(duì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、智力障礙患兒進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練;開(kāi)展特殊教育及社會(huì)關(guān)愛(ài)活動(dòng),大限度地發(fā)揮孩子的潛能,提高癲癇兒童的生活質(zhì)量。
結(jié)語(yǔ):小兒癲癇是現(xiàn)在很多人都會(huì)遇到的一種疾病,這種疾病讓家長(zhǎng)們很是操心,不知道小兒癲癇能治愈嗎?本文就為大家介紹了小兒癲癇的治療方法以及病因,感興趣的小伙伴趕緊來(lái)看看吧。