老年人肺炎怎么治

　　1、謹(jǐn)慎選藥

　　當(dāng)今抗菌藥物種類繁多，而治療老年性肺炎卻療效不夠明顯，因?yàn)槔夏耆朔窝赘腥镜募?xì)菌比較復(fù)雜，混合感染者較多，綠膿桿菌、耐青霉素肺炎球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí)有所見，如僅用一些窄譜或?qū)?xì)菌不敏感的藥物，致使藥到病不能除。

　　由于老年人的疾病產(chǎn)生原因比較復(fù)雜，相同的癥狀可能由不同的疾病及病因所引起，因此在肺炎的治療用藥上也要有較強(qiáng)的針對(duì)性才能達(dá)到預(yù)期的治療目的。

　　老年人肺炎一般選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。

　　一旦老年人有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困難、輕微發(fā)熱，應(yīng)送醫(yī)院檢查，特別是不要遺漏肺部全面檢查。一旦被確診為肺炎，應(yīng)使用廣譜、高效的抗菌藥，并適當(dāng)給予提高機(jī)體免疫能力的中西藥，僅用一般抗感染藥物，常收效甚微。

　　2、藥物用量

　　一般情況下，老年人用藥劑量比成年人小，其所用劑量低于成年人常用劑量，尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。

　　與成年人用藥劑量相同的藥物，如維生素、微量元素、消化酶類藥物。

　　比成年人用藥劑量大的藥物，這種情況比較少見，但也是存在的，如美樂托寧的用量隨著年齡的增長而增加。

　　3、注意反應(yīng)

　　由于老年人容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，所以老年人的藥物治療不僅要有明確的適應(yīng)證，而且要確保病人用藥受益和安全。盡可能選擇療效確切而不良反應(yīng)少、無副作用的藥物進(jìn)行肺炎的治療，并且密切觀察療效與不良反應(yīng)情況，以便及時(shí)處理。

　　當(dāng)老年人患有肺炎以后應(yīng)該及時(shí)的帶領(lǐng)他們?nèi)メt(yī)院接受治療，不要在家自行用藥以免對(duì)肝腎造成傷害，應(yīng)該在醫(yī)生的安排下進(jìn)行科學(xué)的治療，同時(shí)也應(yīng)該調(diào)整好老人的心情，讓他們保持好的心情有利于治療的效果。

　　4、精心護(hù)理

　　精心護(hù)理及保暖對(duì)老年人肺炎頗為重要。進(jìn)食以富含營養(yǎng)、易消化、清淡的食物為宜，適量地多飲水，昏迷患者應(yīng)給鼻飼流質(zhì)。

　　老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰劑，不宜鎮(zhèn)咳，經(jīng)常翻身拍背以助排痰。伴有高熱者，宜采取物理降溫，如酒精擦浴，冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處，不宜用解熱劑，以免退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫或低血容量性休克。

　　缺氧者應(yīng)給予低流量持續(xù)給氧法，以血?dú)夥治鲎鰟?dòng)態(tài)觀察，好使氧分壓保持在7.98kPa以上。