隨著中國(guó)老齡化的增加,老年抑郁癥也是在不斷的增加,家中老人如果得了老年抑郁癥不但給老人自己帶來(lái)很大的不便也給子女帶了很大的困擾,那么老年抑郁癥的表現(xiàn)有哪些呢?老年抑郁癥如何治療呢?下面就讓我們來(lái)了解一下吧!
老年抑郁癥通常指的是年齡在65周歲以上的抑郁癥患者,也就是老年人所患的抑郁癥,這類人群的抑郁癥有著比較多的老年期的特點(diǎn)。
在臨床上常見(jiàn)為輕度抑郁,但危害性不容忽視,如不及時(shí)診治,會(huì)造成生活質(zhì)量下降、增加心身疾病(如心腦血管病)的患病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)等嚴(yán)重后果。
1.老年期抑郁癥特點(diǎn)
(1)疑病性
即疑病癥狀。表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀。疑病內(nèi)容常涉及消化系統(tǒng)癥狀,尤其便秘、胃腸不適是此類病人常見(jiàn)也是較早出現(xiàn)的癥狀之一。
抑郁癥病人前期會(huì)以一種不太嚴(yán)重的身軀疾病開(kāi)始,對(duì)正常軀體功能的過(guò)度注意而產(chǎn)生過(guò)分的反應(yīng),這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。
(2)激越性
即焦慮激動(dòng)。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀,也可能成為病人的主要癥狀。
表現(xiàn)為焦慮恐懼、終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。
夜晚失眠,或反復(fù)追念著以往不愉快的事,責(zé)備自己做錯(cuò)了事導(dǎo)致家人和其他人的不幸,對(duì)不起親人,對(duì)環(huán)境中的一切事物均無(wú)興趣。輕者喋喋不休訴其體驗(yàn)及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點(diǎn),重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬(wàn)分,以至企圖自殺。
(3)隱匿性
也就是身軀癥狀化,許多的老年抑郁癥患者都表現(xiàn)為各種的軀體癥狀,反而所表現(xiàn)出的情感變化會(huì)被家人所忽略。
(4)遲滯性
即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運(yùn)動(dòng)缺乏和緩慢為特點(diǎn),影響軀體及肢體活動(dòng),并發(fā)面部表情減少、言語(yǔ)阻滯。多數(shù)老年抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂(lè),愁眉不展,興趣索然,思維遲緩,對(duì)提問(wèn)常不立即答復(fù),屢問(wèn)之,才以簡(jiǎn)短低弱的言語(yǔ)答復(fù),思維內(nèi)容貧乏。病人大部分時(shí)間處于緘默狀態(tài),行為遲緩。重則雙目凝視,情感淡漠,無(wú)欲狀,對(duì)外界動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過(guò)程緩慢具有一致性關(guān)系。
(5)妄想性
在妄想狀態(tài)中,以疑病妄想和虛無(wú)妄想為典型,其次為被害妄想、關(guān)系妄想、貧窮妄想、罪惡妄想。這類妄想一般以老年人的心理狀態(tài)為前提。同他們的生活環(huán)境和對(duì)生活的態(tài)度有關(guān)。
(6)抑郁癥性假性癡呆
抑郁癥性假性癡呆即可逆性的認(rèn)知功能障礙。人們已經(jīng)普遍地認(rèn)識(shí)到,抑郁癥假性癡呆常見(jiàn)于老年人,這種認(rèn)知障礙經(jīng)過(guò)抗抑郁治療可以改善。但必須注意,某些器質(zhì)性的、不可逆性癡呆也可以抑郁為早期表現(xiàn),需加以鑒別。
(7)自殺傾向
老年期抑郁癥自殺的危險(xiǎn)比其他年齡組大得多。導(dǎo)致自殺的危險(xiǎn)因素主要有孤獨(dú)、罪惡感、疑病癥狀、激越、持續(xù)的失眠等。人格和抑郁癥的認(rèn)知程度是決定自殺危險(xiǎn)性的重要附加因素,如無(wú)助、無(wú)望及消極的生活態(tài)度。但是也有相反的研究結(jié)果。非老年組的自殺行為明顯多于老年組。這是否能反映國(guó)內(nèi)老年期抑郁癥自殺的危險(xiǎn)性相對(duì)較低,還有待于進(jìn)一步探討。