若懷疑心臟缺血，應(yīng)作相應(yīng)的心臟檢查。若患者還有吞咽困難，體重減輕，嘔吐或癥狀隨進(jìn)食而改變，可進(jìn)行上消化道的系列檢查。上消化道(食管，胃，十二指腸)內(nèi)鏡檢查對癥狀持續(xù)而又難以解釋的患者，具有一定的診斷價值，這種檢查能夠較敏感地檢出粘膜的異常變化。

　　幽門螺桿菌感染可通過內(nèi)鏡活檢和氫呼氣試驗而診斷。然而在使用這種診斷或其他非特異性結(jié)果解釋癥狀時需要慎重。僅在有吞咽困難，胃食管反流病或吸入的證據(jù)提示食管運動障礙性疾病時方可采用食管測壓檢查。

　　鑒別診斷

　　功能性消化不良正如定義所述無病理學(xué)改變，一般認(rèn)為是良性的。然而消化不良的癥狀可見于心臟缺血(勞累可加重不適)，胃食管反流病，胃炎或消化性潰瘍(如幽門螺桿菌或非甾體類消炎藥所致)或膽囊炎。

　　心理原因包括伴或不伴吞氣癥的焦慮，情緒轉(zhuǎn)換性疾病，患抑郁癥時的軀體癥狀化或疑病癥。乳糖不耐受可與這些癥狀相似(參見第30節(jié)碳水化合物不耐受)。便秘和腹瀉交替史提示腸動力障礙性疾病，如腸易激綜合征(參見第32節(jié))。

　　膽石癥不可能僅引起消化不良而無其他臨床發(fā)現(xiàn)。因此，若功能正常的膽囊在腹部超聲檢查示有膽結(jié)石，膽囊切除可能不會緩解消化不良的癥狀。然而，對相應(yīng)病史和客觀檢查提示膽囊炎或膽石癥的患者(參見第48節(jié))需行膽道系統(tǒng)的全面檢查。

　　治療

　　功能性消化不良通常首先需要使患者穩(wěn)定情緒，給予對癥治療并定期觀察。對反流癥狀或中上腹部不適可短期試用制酸劑，H2 拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。

　　若被診斷為有幽門螺桿菌感染，可試用膠體次枸櫞酸鉍加用抗生素的療法。

　　若出現(xiàn)新的問題或癥狀持續(xù)并加重，可能需要對臨床癥狀進(jìn)行更廣泛的評估，但對大多數(shù)的功能性消化不良，只需極少的診斷性檢查，繼續(xù)觀察，進(jìn)行支持治療和穩(wěn)定患者情緒就已足夠。

　　那么如何預(yù)防預(yù)防功能性消化不良呢

　　1、進(jìn)餐應(yīng)定時。

　　2、避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的飲食。

　　3、少食過甜過咸食品，過多吃糖果會刺激胃酸分泌。

　　4、進(jìn)食不要過冷或過燙。

　　5、不要泡飯或和水進(jìn)食，飯前或飯后不要馬上大量飲用液體。

　　6、不要在進(jìn)餐時飲酒、進(jìn)餐后不要馬上吸煙。

　　7、不要穿著束緊腰部的衣褲就餐。

　　8、有條件可在兩餐之間喝一杯牛奶，避免胃酸過多。

　　9、進(jìn)餐時不要討論問題或爭吵。這些討論應(yīng)留到飯后一小時之后進(jìn)行。

　　10、進(jìn)餐時應(yīng)保持輕松的心情，不要匆促進(jìn)食，也不要囫圇吞食，更不要站著或邊走邊食。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于功能性消化不良有了一個比較全面的認(rèn)識了吧，雖然我們生活中時常會有消化不良的情況，但是我們還是要給予重視，不能聽之任之，不然后吃虧的還會是我們自己，照顧好我們的胃，就是照顧好我們自己的身體。