2.局部性水腫

　　(1)淋巴性

　　原發(fā)性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發(fā)性淋巴性水腫)，繼發(fā)性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術(shù)等)。

　　(2)靜脈阻塞性

　　腫瘤壓迫或腫瘤轉(zhuǎn)移，局部炎癥，靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎等。可分為慢性靜脈功能不全，上腔靜脈阻塞綜合征，下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

　　(3)炎癥性

　　為常見的局部水腫。見于丹毒，癤腫等。

　　(4)變態(tài)反應(yīng)性

　　蕁麻疹，血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應(yīng)等。

　　(5)血管神經(jīng)性

　　屬變態(tài)反應(yīng)或神經(jīng)源性，可因昆蟲、機(jī)械刺激、溫?zé)岽碳せ蚋星榧?dòng)而誘發(fā)。部分病例與遺傳有關(guān)。

　　檢查

　　根據(jù)引起水腫原因不同，需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查也不盡相同。

　　臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統(tǒng)或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實(shí)驗(yàn)室檢查外，還需要針對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行檢查，以確定水腫的治療和估計(jì)水腫的預(yù)后。對(duì)于全身性水腫的患者一般應(yīng)考慮進(jìn)行下列的實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　1.血漿總蛋白與白蛋白的測(cè)定

　　如血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升，表示血漿膠體滲透壓降低。其中白蛋白的降低尤為重要。血漿總蛋白與白蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營(yíng)養(yǎng)不良。

　　2.尿檢查與腎功能試驗(yàn)

　　有全身性水腫時(shí)應(yīng)檢查尿內(nèi)是否有蛋白、紅細(xì)胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。

　　心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿?yàn)槟I病綜合征的特征。持久性蛋白尿，尿中紅細(xì)胞與管型增多，伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;

　　心力衰竭患者雖亦可有上述表現(xiàn)，但尿檢查和腎功能的改變?cè)诔潭壬弦话愣急容^輕。與水腫有關(guān)的腎功能試驗(yàn)，常選用酚磺酞亦稱酚紅試驗(yàn)、尿濃縮和稀釋試驗(yàn)、尿素廓清試驗(yàn)等。

　　3.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量測(cè)定

　　如血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量明顯減少者應(yīng)考慮此水腫可能與慢性腎臟病有關(guān)。

　　4.計(jì)算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

　　計(jì)算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量，必要時(shí)測(cè)定血漿氯化鈉含量，有助于了解體內(nèi)水、鹽的潴留情況。

　　結(jié)語：通過上文的描述，想必大家對(duì)于水腫的癥狀有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)了吧，水腫發(fā)生的時(shí)候，也就是我們身體內(nèi)的內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，我們就應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診，早日治療，這樣才能比較好的治療水腫。