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急性再生障礙性貧血 如何診斷以及治療貧血(2)

  ②白細(xì)胞明顯減少、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于0.5×10^9/L;

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 ?、俣嗖课辉錾鷾p低,三系造血細(xì)胞明顯減少,非造血細(xì)胞增多。如增生活躍須有淋巴細(xì)胞增多;

 ?、诠撬栊×V蟹窃煅?xì)胞及脂肪細(xì)胞增多。

  預(yù)防

  1.避免感染

  尤其是感冒癥狀,臨床上將病毒感染也作為診斷再生障礙性貧血的病因之一,比較常見的就是肝炎病毒,監(jiān)床發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血多發(fā)于非甲非乙型肝炎,而與甲型肝炎無關(guān)。

  有些再生障礙性貧血患者發(fā)病前有感冒史,說明部分再生障礙貧血可繼發(fā)于普通感冒之后。

  2.用藥上要科學(xué)

  一定要嚴(yán)格按照相關(guān)的用藥事項(xiàng)進(jìn)藥,切不可自行增減藥量,好是咨詢相關(guān)的專家輔導(dǎo)用藥,必要時(shí)可觀察血象變化,以便及時(shí)停藥。避免接觸苯等有害化學(xué)物質(zhì)。

  有超量飲用糖精導(dǎo)致再生障礙性貧血的報(bào)道,故宜少食糖精。患營(yíng)養(yǎng)性貧血,應(yīng)積極治療,以免遷延不愈發(fā)展成再生障礙性貧血。

  3.避免長(zhǎng)期接觸高輻射物質(zhì)

  因?yàn)槿梭w長(zhǎng)期處于輻射量高的環(huán)境中,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)全血紅細(xì)胞減少,進(jìn)而誘發(fā)血液病,所以長(zhǎng)期處于放射工作的朋友,必須嚴(yán)格遵守操作制度,加強(qiáng)防護(hù),這樣可減少再生障礙性貧血發(fā)生的幾率,避免過多照射發(fā)生。

  化學(xué)物質(zhì)尤其是藥物,是導(dǎo)致再生障礙性貧血的常見因素,所以必須注意合理用藥。

  預(yù)后與轉(zhuǎn)歸

  急性再生障礙性貧血的是一組發(fā)病急、進(jìn)展快的骨髓衰竭性疾病,常伴內(nèi)臟出血、嚴(yán)重感染,常危及生命,預(yù)后不良;在治療上予以清熱涼血解毒中藥,積極配合西醫(yī)學(xué)的成分血輸注、廣譜抗生素、丙種球蛋的、造血刺激因子等支持療法,或可配合免疫抑制劑治療,可挽救相當(dāng)一部分患者生命。

  護(hù)理要點(diǎn)

  急性再障起病急,病情發(fā)展快,死亡率高。優(yōu)良的護(hù)理能減輕病人的痛苦,且能較好的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)搶救病人,延長(zhǎng) 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的護(hù)理措施。

  1、在急性期

  病人嚴(yán)格臥床休息。在病情穩(wěn)定后可適當(dāng)活動(dòng)。

  2、注意飲食的選擇

擇無渣半流或流質(zhì)飲食

  宜選擇高蛋白、富含維生素、易消化的食品。高熱或消化道出血病人應(yīng)選擇無渣半流或流質(zhì)飲食,如稀飯、面條等。消化道大出血時(shí)應(yīng)禁食。

  3、注意做好心理護(hù)理

  因起病急、病情重,病人的精神負(fù)擔(dān)重,做好心理護(hù)理至關(guān)重要。病人親屬及醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心體貼病人,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。做好仔細(xì)耐心的解釋工作,使病人主動(dòng)配合治療及護(hù)理工作。

  4、注意保持口腔清潔

  囑病人飯后漱口,多飲水,必要時(shí)用含抗生素的漱口液。若口腔內(nèi)有潰瘍或炎癥可局部涂抹藥膏。

  5、搞好病人的清潔衛(wèi)生工作

  因出汗、發(fā)熱、皮膚可并發(fā)癤腫,應(yīng)注意皮膚的清潔衛(wèi)生,勤給病人洗澡,更換內(nèi)衣。長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)定時(shí)翻身,以防止褥瘡發(fā)生。

  結(jié)語(yǔ):通過上文的介紹,想必大家對(duì)于急性再生障礙性貧血有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)了吧,急性再生障礙性貧血由于其發(fā)病急,所以我們?cè)趯?duì)待時(shí)候不能小視,我們要及時(shí)的要醫(yī)院就診,這樣才能有效合理的對(duì)其進(jìn)行全面的治療。

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