膽汁反流性胃炎是一個(gè)比較麻煩的疾病，由于膽汁是堿性，胃液是酸性，膽汁反流后就容易造成我們胃部疾病，那么到底什么是膽汁反流性胃炎呢，急性腸胃炎是怎么回事呢，淺表性胃炎怎么治療呢，下面就讓我們一起了解一下吧。

　　膽汁反流性胃炎就可以叫做反流性胃炎，是指我們幽門括肌失調(diào)，導(dǎo)致膽汁反流，進(jìn)去胃部。

　　使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等，減弱胃黏膜屏障功能，引起H+彌散增加，而導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥。

　　膽汁反流性胃炎病因

　　膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.腹脹

　　腹脹是一個(gè)比較主要的一個(gè)膽汁反流癥狀，主要表現(xiàn)就是腹部脹痛，有灼燒感，還會(huì)表現(xiàn)為胸骨后痛，餐后會(huì)加重。

　　2.胃灼熱

　　胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也會(huì)有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等現(xiàn)象。

　　3.胃出血

　　嚴(yán)重的膽汁反流性胃炎患者還會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況，有的患者大便呈現(xiàn)黑色，有的是嘔血。

　　4.嘔吐

　　由于胃排空障礙，嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。

　　膽汁反流性胃炎檢查

　　1.胃鏡檢查

　　內(nèi)鏡下可觀察到反流表現(xiàn)

　　就是胃腔里多量淺黃色至黃綠色膽汁，或者胃壁上附有比較多含膽汁的黏液，或見到含有膽汁的十二指腸液呈泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態(tài)。

　　膽汁反流性胃炎表現(xiàn)

　　胃黏膜彌漫性紅色改變，黏膜皺襞水腫、接觸性出血，或伴有糜爛、潰瘍。

　　2.胃吸出物測(cè)定

　　通過(guò)從患者鼻腔插入胃管到達(dá)胃腔，繼而抽吸空腹和餐后胃液，測(cè)定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量<3.5mmol/h，膽酸超過(guò)30ug/ml，則可確診膽汁反流性胃炎。

　　3.同位素測(cè)定

　　通過(guò)靜脈注射99mTc-丁亞胺雙醋酸，觀察肝、膽囊及胃區(qū)，決定腸胃反流指數(shù)。通過(guò)對(duì)胃內(nèi)同位素含量的檢測(cè)，可了解腸胃反流的程度。

　　膽汁反流性胃炎診斷

　　膽汁反流性胃炎的診斷和鑒別主要依靠胃鏡檢查和和胃吸出物測(cè)定，同位素測(cè)定可了解反流程度。

　　并發(fā)癥

　　本病可并發(fā)食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎，慢性聲帶炎和氣管炎，即臨床上所稱的Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。

　　膽汁反流性胃炎治療

　　1.藥物治療

　　胃動(dòng)力藥物能增加胃腸道蠕動(dòng)，抑制膽汁反流入胃，常用的有：多潘立酮、莫沙必利。