對懷孕的影響
關(guān)于妊娠與再障的關(guān)系目前專家仍有不同看法,有人認(rèn)為妊娠是再障的誘發(fā)因素,因為有些婦婦確在妊娠期發(fā)病,且妊娠期發(fā)病者母嬰死亡率明顯高于妊娠前發(fā)病,也有人認(rèn)為妊娠期發(fā)病只是時間上的巧合或在孕前已有再障,妊娠后病情惡化才被發(fā)現(xiàn)。
妊娠與再障可相互產(chǎn)生不良影響,妊娠可使病情加重,妊娠期由于母體血液循環(huán)系統(tǒng)的一系列生理性變化及血液稀釋使貧血加重,由于血小板量的減少和質(zhì)的異常,加之血管壁脆性和通透性增加而引起出血,由于白細(xì)胞相對減少使其防御功能低下,而致產(chǎn)時,產(chǎn)后感染。
另外,重度盆血可導(dǎo)致子宮胎盤缺血,心肌缺血,加之小動脈痙攣,外周阻力增加,容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,病情較重,更易發(fā)生心力衰竭。
貧血影響對胎兒氧的輸送,肥豬缺氧,生長發(fā)育緩慢,宮內(nèi)發(fā)育遲緩發(fā)生率高達(dá)37.93%,重者胎死宮內(nèi)。
近年來對再障的治療
很大進(jìn)展,不再是妊娠禁忌癥,孕婦患再障如有條件應(yīng)定期產(chǎn)前檢查、并適當(dāng)治療。將并發(fā)癥減少到低程度,是可以妊娠的。但要注意下面幾點:
1.妊娠之前
當(dāng)再障病情沒有徹底改善時應(yīng)避孕;妊娠早期,孕前已確診再障且血紅蛋白大于60g/l,可允許繼續(xù)妊娠,而血紅蛋白小于40g/l,或在妊娠初期發(fā)病者,則以終止妊娠為宜,以免增加母嬰危險。
2.妊娠中期以后
妊娠中期以后容易發(fā)生并發(fā)癥,因此在孕30周以后應(yīng)間隔信院,在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生共同密切監(jiān)護(hù)下,定期觀察血象動態(tài)變化,每日間斷吸氧,以改善胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,給以高蛋白飲食及利于造血的藥物如葉酸、維生素c等。
對重度貧血者可多次少量輸新鮮血及紅細(xì)胞混懸液,使血紅蛋白保持在60g/l以上。各項監(jiān)護(hù)指標(biāo)正常、完成1療程后出院,隨2-3周再住院治療。
3.盡量順產(chǎn)
無產(chǎn)科指征盡量順產(chǎn),產(chǎn)后及時使用宮縮劑,常規(guī)使用抗生素,胎兒出生后要加強(qiáng)護(hù)理。
得了慢性再生障礙性貧血怎么辦
1、病人要保持心境平和、精神樂觀,在保證休息和不影響病情恢復(fù)的前提下,合理安排生活,使生活充實而愉快,有利于病情的好轉(zhuǎn)。
親屬要給予足夠的關(guān)心、鼓勵和適當(dāng)?shù)恼疹?,切勿表現(xiàn)出不耐煩或沒有信心,給病人造成心理壓力,影響病情,甚至使病人產(chǎn)生厭世想
2、飲食護(hù)理要進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。牛奶加蜂蜜,專家們還建議應(yīng)選擇色澤較深的蜂蜜食用,因為色澤愈深,所含礦物質(zhì)也愈多,療效也愈好。
比如,色澤很深的蕎麥蜜所含錳、銅等微量元素,就比色澤偏淺的苜蓿蜜高24倍多。
3、應(yīng)注意觀察和預(yù)防各種感染。平時根據(jù)天氣變化注意加減衣物;避免接觸患有感冒、肝炎。等傳染性疾病的病人;盡量不要去人流量大的公共場所;
日常飲食起居保持清潔衛(wèi)生;保持口腔、陰部、肛門和全身的清潔;不吃不潔食物。每次飯后漱口、刷牙;每日細(xì)致地搞好個人衛(wèi)生;清洗會陰時,先清洗外陰部,后清洗肛門;避免創(chuàng)傷,防止感染。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于慢性再生障礙性貧血也是有了一個比較科學(xué)的認(rèn)識了吧,慢性再生障礙性貧血發(fā)病緩慢,但是它的預(yù)后是非常好的,對于患了慢性再生障礙性貧血的人來說,不要過于的擔(dān)心,保持一個良好的心態(tài)是非常重要的。