1、小兒肝母細(xì)胞瘤的化學(xué)治療

　　現(xiàn)代治療原則應(yīng)為根治性切除腫瘤，確保肝功能的有效代償，達(dá)到治愈或延長(zhǎng)生存期提高生存率的目的。許多以往被認(rèn)為無(wú)法手術(shù)切除的病例，現(xiàn)在可以通過(guò)術(shù)前化療及介入治療使腫瘤縮小，正常肝臟相對(duì)增大，而變?yōu)榭梢允中g(shù)治療。

　　2、小兒肝母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療

　　(1)術(shù)前準(zhǔn)備

　　早期的患兒，一般情況較好，只進(jìn)行簡(jiǎn)單的常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備即可進(jìn)行手術(shù)。但對(duì)于本病患兒往往一般情況較差、存在營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥等，應(yīng)盡早地進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，并給予維生素K等。

　　(2)手術(shù)切除

　　小兒肝母細(xì)胞瘤瘤體往往較大，切除的比例常遠(yuǎn)大于成人。但小兒肝臟再生能力強(qiáng)，有人報(bào)告，只要保存20%以上的正常肝組織就能維持生命，而且在2個(gè)月內(nèi)再生后的肝臟可恢復(fù)到原來(lái)的體積，因此應(yīng)積極爭(zhēng)取腫瘤全部徹底地切除。手術(shù)中根據(jù)腫瘤的大小、部位選擇術(shù)式，可以視情況進(jìn)行腫瘤切除、肝葉切除、半肝切除或擴(kuò)大的肝臟多葉切除。對(duì)于多例巨大的肝臟腫瘤，筆者先精細(xì)解剖第一、第三和第二肝門(mén)，預(yù)先完全處理相關(guān)的門(mén)靜脈分支、二、三級(jí)肝動(dòng)脈、肝短靜脈、肝靜脈及膽管，然后阻斷第一肝門(mén)開(kāi)始切除腫瘤。近年進(jìn)行的十余例無(wú)一例手術(shù)中死亡，均平安度過(guò)圍手術(shù)期。這一手術(shù)方法給一些原本無(wú)法手術(shù)的巨大肝臟腫瘤患者帶來(lái)新希望。

　　(3)術(shù)后治療

　　手術(shù)后特別是術(shù)后2周內(nèi)，必須供給患兒足夠的營(yíng)養(yǎng)，包括絕對(duì)需要的蛋白質(zhì)、維生素和能量的供應(yīng)。手術(shù)后的化療，配合綜合治療對(duì)于小兒的肝臟惡性腫瘤尤為重要?；熕幬?，如環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶都有一定的抗肝癌的作用。阿霉素對(duì)抗肝細(xì)胞癌及肝母細(xì)胞瘤的效果較好，但副作用大。國(guó)外有人報(bào)告，對(duì)肉眼觀(guān)察已完全切除，鏡下仍遺留瘤組織者，術(shù)后進(jìn)行化療，有35%存活。目前多主張施行多方案聯(lián)合、交替用藥的方法進(jìn)行。也有配合進(jìn)行造血干細(xì)胞移植或骨髓移植者。

　　3、小兒肝母細(xì)胞瘤的肝移植治療

　　肝移植的適應(yīng)癥

　　兒童原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤中,肝母細(xì)胞瘤和肝癌估計(jì)要超過(guò)98%。許多腫瘤通過(guò)術(shù)前化療和延遲手術(shù)能很好控制,局限的腫瘤行一期切除原發(fā)腫瘤。85%以上的肝臟能安全切除,術(shù)后3～6個(gè)月肝臟能完全再生。不能切除的兩葉多發(fā)肝臟腫瘤、血管受侵犯、包繞肝門(mén)及主要管道、肝臟腫瘤復(fù)發(fā)的病例可施行肝移植。原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝臟腫瘤,如肝母細(xì)胞瘤、上皮樣肝血管內(nèi)皮瘤、肝癌、纖維肉瘤等適合作肝移植手術(shù)。

　　肝母細(xì)胞瘤的術(shù)后護(hù)理

　　1、手術(shù)切除是為直接的治療方法，常以化療、放療或免疫治療，病人要積極配合醫(yī)院治療，術(shù)后好輸液消炎。

　　2、病人手術(shù)后應(yīng)配合全身化療可提高患者術(shù)后生存率?；熤饕前⒚顾睾晚樸K的聯(lián)合應(yīng)用，會(huì)效果明顯一些。

　　3、防止癌變的發(fā)生，宜吃蛋白質(zhì)類(lèi)食物，如大豆、豆制品、海產(chǎn)品牛奶等，以保證體內(nèi)蛋白含量，蛋白有促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

　　4、保持樂(lè)觀(guān)愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀(guān)等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。

　　5、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂(lè)觀(guān)、積極、向上的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過(guò)度勞累、心境開(kāi)朗，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

　　6、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用，對(duì)預(yù)防此病也很有幫助。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于肝母細(xì)胞癌的一些病發(fā)的病因，以及小兒肝母細(xì)胞瘤的一些治療方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有了一定了解了。所以，當(dāng)寶寶患上肝母細(xì)胞瘤的時(shí)候，一定要及時(shí)進(jìn)行治療。因此，時(shí)間越長(zhǎng)，病情就會(huì)越發(fā)的嚴(yán)重。