頸動(dòng)脈斑塊是常見的一種疾病,在我們生活中往往會(huì)有許多人患上頸動(dòng)脈斑塊。那患上頸動(dòng)脈斑塊會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢?頸動(dòng)脈斑塊又應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,如果你感興趣的話,不妨就來看看吧。
對于我們來說,知道一個(gè)疾病的癥狀可以幫助我們更快的方法這種疾病,不是嗎?因此知道頸動(dòng)脈斑塊的癥狀也是一樣的。那頸動(dòng)脈斑塊的癥狀有哪些呢?
1.癥狀性
(1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
可表現(xiàn)為一過性單側(cè)肢體感覺、運(yùn)動(dòng)障礙、單眼失明或失語等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過后查體無明確陽性體征,影像學(xué)檢查無局灶性病變。
(2)缺血性腦卒中
常見臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺和/或運(yùn)動(dòng)障礙、失語,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,影像學(xué)檢查可見局灶性病變。
2.無癥狀性
有許多的頸動(dòng)脈斑塊患者可能會(huì)出現(xiàn)一些非特異性癥狀,如頭暈、頭痛等,而不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
頸動(dòng)脈斑塊檢查
1.多普勒超聲
目前首選的無創(chuàng)性頸動(dòng)脈檢查手段,廣泛應(yīng)用于頸動(dòng)脈硬化病變的篩查及隨訪。不僅可以顯示斑塊的部位和大小、管腔狹窄部位和嚴(yán)重程度,還能進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測定,并可對斑塊進(jìn)行形態(tài)學(xué)評價(jià)。彩色多普勒超聲通過檢測頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)來確定是否有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。正常IMT應(yīng)小于1.0mm,IMT在1.0~1.2mm間為內(nèi)膜增厚,大于1.2mm為斑塊形成。其中,軟斑、扁平斑和混合斑屬于不穩(wěn)定斑塊,是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。
2.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)
另一項(xiàng)無創(chuàng)檢查手段,可顯示顱內(nèi)外動(dòng)脈的狹窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有側(cè)支循環(huán)開放等,經(jīng)常與多普勒超聲聯(lián)合應(yīng)用于頸動(dòng)脈狹窄的診斷及術(shù)后評估。
3.CT血管造影(CTA)
CTA對頸動(dòng)脈狹窄的判斷準(zhǔn)確性高于多普勒超聲,但對斑塊的形態(tài)學(xué)顯示欠佳,目前廣泛應(yīng)用于狹窄的診斷,可作為術(shù)前診斷和制定治療方案的重要依據(jù)。
4.核磁血管造影(MRA)
可清晰顯示頸動(dòng)脈及其分支的三維形態(tài)和結(jié)構(gòu),并重建顱內(nèi)動(dòng)脈影像,對狹窄程度較重的病變判斷敏感性高,但價(jià)格相對較高,體內(nèi)有金屬植入物(如金屬假牙、起搏器或金屬假體等)者禁行此檢查。
5.數(shù)字減影血管造影(DSA)
DSA是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),可詳細(xì)評價(jià)病變的部位、范圍、程度以及側(cè)支形成情況,但因?qū)儆袆?chuàng)操作、價(jià)格昂貴、風(fēng)險(xiǎn)較高,臨床上很少單純用于檢查。
頸動(dòng)脈斑塊如何治療呢?治療頸動(dòng)脈斑塊的方法有哪些呢?相信這對于每一位患者來說都是非常想要知道的事情。那下面我們就來看一下頸動(dòng)脈斑塊的治療吧。
1.生活方式的改變
包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。