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肝硬化晚期的癥狀 肝硬化晚期癥狀知多少

  在我們生活中,想必大家對于肝硬化是比較了解的吧,肝硬化的患者是比較痛苦的,那么大家知道肝硬化晚期的癥狀是什么嗎,肝硬化早期癥狀是什么呢,肝硬化能治愈嗎,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  肝硬化晚期的癥狀

  肝硬化有一個緩慢的發(fā)病,往往隱藏3至5歲,甚至幾十年出現(xiàn)的癥狀,并緩慢增加的趨勢。肝炎史、飲酒史、暴露史、疾病史及藥物治療史,為病因診斷提供重要線索。

  常見癥狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數(shù)肝臟腫大,左葉往往更明顯,晚期可縮小,中等硬度,少有壓痛。常有脾臟中度增大,偶有巨脾。腹壁靜脈曲張、踝部水腫在病程中出現(xiàn)。

  肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮,鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點等時有發(fā)生。有時可有貧血。目前,仍將肝硬化的臨床表現(xiàn)分為肝功能代償與失代償期。一旦出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。

  肝功能失代償肝硬化的癥狀較輕,常見的癥狀是疲勞,食欲不振,口干,惡心,厭油,噯氣,腹脹等非特異性胃腸道癥狀,出現(xiàn)嘔吐,腹痛明顯,腹瀉等。

  乏力、腹脹、食欲不振出現(xiàn)得較早且較突出。癥狀多呈間歇性,因勞累或伴發(fā)其他疾病而誘發(fā),經(jīng)休息或治療可緩解。營養(yǎng)狀況一般無異常,肝臟輕度腫大、表面光滑、質(zhì)地偏硬、無或有壓痛,脾臟可呈輕或中度腫大。部分代償期肝硬化可始終保持肝功能代償狀態(tài)。

  肝硬化失代償期主要出現(xiàn)肝細胞功能減退和門脈高壓兩大類臨床表現(xiàn)。

  1.肝細胞功能減退

  (1)全身癥狀

  一般情況與營養(yǎng)狀況較差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,嚴重時病人形體憔悴、皮膚干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈現(xiàn)惡病質(zhì)樣的表現(xiàn),可有不規(guī)則低熱,口角炎、夜盲、肝眼病、多發(fā)性神經(jīng)根炎、頭痛、失眠等。

  (2)消化系統(tǒng)癥狀

惡心嘔吐,腹部不適

  患者會伴有食欲不振,惡心嘔吐,腹部不適的情況出現(xiàn)。

  (3)血液系統(tǒng)

  由于凝血因子合成減少及血小板減少,常出現(xiàn)皮膚黏膜出血,重者可出現(xiàn)DIC等。脾功能亢進或免疫因素可導致溶血性貧血、白細胞或血小板減少等。

  (4)內(nèi)分泌系統(tǒng)

  男性肝硬化患者常有房事欲望減退,睪丸萎縮、毛發(fā)脫落、乳房腫大、精液減少等。女性肝硬化則有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕等。這可能與肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激減少有關。

  患者面、頸、上胸、肩背和上肢等上腔靜脈引流區(qū)域,出現(xiàn)蜘蛛痣和(或)毛細血管擴張;在手掌大魚際、小魚際和指端腹側(cè)部位有紅斑,稱為肝掌。

  肝功能減退時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,在面部、頸部及其他暴露部位出現(xiàn)皮膚黏膜色素沉著。肝對醛固酮及抗利尿激素功能作用減弱,致繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多,導致鈉水潴留。糖代謝紊亂,出現(xiàn)肝源性糖尿病。

  (5)神經(jīng)系統(tǒng)

  常見為肝性腦病,可分為急性發(fā)作型及慢性型,前者為可逆型。

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