5、疝出腦組織的變化
疝出腦組織可因血液循環(huán)障礙發(fā)生充血、出血或水腫,對臨近組織壓迫加重。
腦疝的癥狀
當(dāng)患者發(fā)生腦疝時,移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦干,腦干受壓移位可致其實質(zhì)內(nèi)血管受到牽拉,嚴(yán)重時基底動脈進入腦干的中央支可被拉斷而致腦干內(nèi)部出血,出血常為斑片狀,有時出血可沿神經(jīng)纖維走行方向達內(nèi)囊水平。而腦疝患者表現(xiàn)出的癥狀分別為:
1、小腦幕切跡疝
(1)顱內(nèi)壓增高的癥狀
表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前更形加劇,并有煩躁不安。
(2)意識改變
表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。
(3)瞳孔改變
兩側(cè)瞳孔不等大,初起時病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。
此外,患側(cè)還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失,這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓起。
(4)運動障礙
大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè),表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè),引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰,四肢挺直,軀背過伸,呈角弓反張狀,稱為去大腦強直,是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。
(5)生命體征的紊亂
表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴(yán)重時血壓忽高忽低,呼吸忽快忽慢,有時面色潮紅、大汗淋漓,有時轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉,體溫可高達41℃以上,也可低至35℃以下而不升,后呼吸停止,終于血壓下降、心臟停搏而死亡。
2、枕骨大孔疝
病人常只有劇烈頭痛,反復(fù)嘔吐,生命體征紊亂和頸項強直、疼痛,意識改變出現(xiàn)較晚,沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早。
3、大腦鐮下疝
引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死,出現(xiàn)對側(cè)下肢輕癱,排尿障礙等癥狀。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于什么是腦疝也是有了一個比較全面的了解了吧,腦疝在我們?nèi)粘5纳钜彩且环N比較多見的疾病了,對于這樣的疾病,大家要做到早預(yù)防早治療才是關(guān)鍵的哦。