可見(jiàn)矢狀徑小于12mm,有向后延伸的骨刺等,一般取腰4-5,腰5-骶1的小關(guān)節(jié)水平攝CT片。
治療
腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術(shù)療法為主,無(wú)效者則需行手術(shù)椎管減壓/+固定融合術(shù)。
1.非手術(shù)療法
(1)傳統(tǒng)的非手術(shù)療法主要包括
①腹肌鍛煉;
?、谘勘Wo(hù);
③對(duì)癥處理,理療推拿按摩、藥物外敷等。
(2)藥物治療
主要應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。
(3)硬膜外封閉術(shù)
對(duì)一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性跛行癥狀。
2.手術(shù)治療
手術(shù)治療主要適用于
經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者;出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀;對(duì)于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄,進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后凸者,已伴有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。
(1)減壓的病例
可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式包括椎板開(kāi)窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微創(chuàng)技術(shù)治療。
(2)對(duì)于需要“減壓+固定”病例
可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式,也可以采用微創(chuàng)技術(shù)治療。而融合技術(shù)可以選用橫突間后外側(cè)融合技術(shù)、椎板間后側(cè)融合技術(shù)、椎間融合技術(shù)等。
預(yù)防
腰椎管狹窄癥的預(yù)防實(shí)際上是腰椎退行性病變的預(yù)防。
1.腰的保護(hù)
睡床要軟硬適中;避免腰部受到風(fēng)、寒侵襲;避免腰部長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)。
2.腰的應(yīng)用
正確用腰,搬抬重物時(shí)應(yīng)先下蹲,用腰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)應(yīng)改變腰的姿勢(shì),多做腰部活動(dòng),防止逐漸發(fā)生勞損。
3.腰部保健運(yùn)動(dòng)
堅(jiān)持腰的保健運(yùn)動(dòng),經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng)。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文是介紹,想必大家對(duì)于腰椎管狹窄也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,那么大家對(duì)腰椎管狹窄的病因也是知道了吧,通常來(lái)說(shuō)先天性的腰椎管狹窄主要是由于先天營(yíng)養(yǎng)不良造成的,要及早的預(yù)防哦。