我們的骨質(zhì)是很堅(jiān)硬的,它支撐著我們的身體,沒有骨骼我們就無(wú)法直立,那么大家知道骨質(zhì)疏松癥是怎么回事嗎,骨質(zhì)疏松的治療方法是什么呢,骨質(zhì)疏松吃什么呢,下面就讓我們了解一下吧。
臨床表現(xiàn)
1.疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是常見的癥狀,腰痛,占70%至80%的患者疼痛。脊柱疼痛蔓延到兩側(cè),仰臥或正坐來(lái)減輕疼痛,疼痛或延伸長(zhǎng),久坐,加重咳嗽,大便時(shí)不得不彎腰。
一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。
若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
2.身長(zhǎng)縮短、駝背
更多的是在痛苦后出現(xiàn)。身體椎體負(fù)重量,特別是在第十一,12和3胸腰椎的負(fù)荷較大,容易變形,脊柱后凸,身體前傾,隨著年齡的增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度增加,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮,縮短約2毫米,每椎的長(zhǎng)度,縮短平均3~6厘米。
3.骨折
是退行性骨質(zhì)疏松癥常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血鈣、磷和堿性磷酸酶
在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
(2)血甲狀旁腺激素
除了甲狀旁腺功能外,應(yīng)檢查繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者血清甲狀旁腺激素水平升高。
(3)骨更新的標(biāo)記物
骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測(cè)量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
(4)晨尿鈣/肌酐比值
正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則。
比值增高,提示有骨吸收率增加可能。