保持陰道的自潔
陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物及外源性因素(沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長在~個共同的環(huán)境內(nèi),各微生物之間可能有桔抗作用。
另一個影響其生長的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時,有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達(dá)105~108ml,當(dāng)陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢,仍能維持pH3.8~4.2,則不會致病,而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202,對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時不產(chǎn)生癥狀。
陰道菌群之間彼此制約,使病理細(xì)菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢,病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。
細(xì)菌性陰道病是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過直接傳染(通過傳播,患滴蟲性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲)和間接傳染(通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無炎癥表現(xiàn)稱之為帶菌者。
念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內(nèi),亦??缮倭考纳司话悴话l(fā)病,當(dāng)機體免疫功能低下或發(fā)生菌群失調(diào)時即繁殖面致病,故多見于妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制劑、長期抗生素應(yīng)用者,另外在潮濕濕熱的環(huán)境中,也易感染。據(jù)統(tǒng)計,非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。
一般治療
積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內(nèi)褲,并用溫水進(jìn)行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
改變陰道酸堿度
念珠菌生長適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外,治病期間使用弱酸配方的女性護(hù)理液對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。
外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。
藥物療法
1.滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時還存在于尿道及腸道內(nèi),因此應(yīng)該內(nèi)外兼治。
(1)口服殺滅滴蟲藥物
如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗滴蟲,如為陰性,應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療1個療程,鞏固療效。
(2)局部同時治療
如用女性護(hù)理液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。
2.霉菌性陰道炎
治療霉菌性陰道炎,可用潔陰洗液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭干后,放置制霉菌素栓劑25萬單位于陰道深部,或用制霉菌素霜涂于陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:消毒凝膠,早晚各一次。
3.非特異性陰道炎
首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程??肆置顾?00毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林霉素膏劑陰道內(nèi)用藥,每晚1次,連用7日。
4.老年性陰道炎
治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥,如用女性護(hù)理液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。炎癥較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。
結(jié)語:看完了以上介紹的血性白帶,相信每一位讀者朋友們,特別是女性朋友們,應(yīng)該都能夠有了一定的了解以及相關(guān)的認(rèn)識。所以,如果出現(xiàn)這種癥狀先不要驚慌,先自己判斷,然后在去醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療!