臨床表現
(一)出血
早期可有出癥狀,表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。
(二)耳部
耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感 鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側壁,側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。
(三)頭痛
為常見癥狀,占68.6%??蔀槭装l(fā)癥狀或唯一癥狀。
(四)復視
由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵,常引起向內斜視、復視,復視占6.2%~19%。常與三叉神經同時受損。
(五)面麻
指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。面部皮膚麻木占10%~27.9%。
(六)鼻塞
腫瘤堵塞后鼻孔可出現鼻塞。腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側性鼻塞。若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現雙側性鼻塞。
(七)頸部淋巴結轉移癥狀
鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結轉移,約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移。頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)。有少數病人鼻咽部檢查不能發(fā)現原發(fā)病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現。這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小,并向粘膜下層組織內擴展有關。
(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜
鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區(qū)或舌下神經管。使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側,伴有病側舌肌萎縮。
(九)眼部
眼險下垂、眼球固定 與動眼神經損害有關。視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
(十)遠處轉移
鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間。遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一。常見的轉移部位是骨、肺、肝等,多器官同時轉移多見。
(十一)伴發(fā)皮肌炎
皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā),故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀,均應仔細檢查鼻咽部。
(十二)停經
作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。
因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期鼻咽腫瘤患者極為重要。飲食上,放療、化療期間,應該食用容易消化,富含蛋白質、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質的食物;戒煙酒,忌食辛辣刺激食物;不宜進食過于干燥、粗糙食物。
結語:以上就是關于鼻咽癌的晚期癥狀的內容,大家是否對鼻咽癌晚期癥狀有了比較深入的了解呢。在日常生活中,我們要保持良好的生活習慣,規(guī)律的作息,經常鍛煉身體,這樣疾病才能遠離我們。