所謂共濟就是指我們做動作的時候需要好多個部位共同運作,而我們的腦子分為大腦小腦,有些病變影響了其中的功能,就導致了共濟功能受到阻礙,在做一些需要好幾個部位共同合作的動作時候,就做不出來了,越精細的動作,影響越明顯,這就叫做共濟失調(diào)。共濟失調(diào)是如何引起的,共濟失調(diào)又該如何調(diào)理,我們來一起看看。
人體的正常運動,是在大腦皮質(zhì)運動區(qū),皮質(zhì)的基底核,前庭迷路系統(tǒng),深部感覺、視覺等共同參與下完成運動的平衡和協(xié)調(diào),稱為共濟運動。這些結(jié)構(gòu)的病變導致協(xié)調(diào)發(fā)生礙,稱為共濟失調(diào)。
共濟失調(diào)癥狀起因
(一)小腦性共濟失調(diào)
1、小腦蚓部損害
2、小腦半球損害
3、全小腦共濟失調(diào)
(二)深感覺障礙性共濟失調(diào)
1、周圍神經(jīng)病變。
2、后根病變。
3、后索病變。
4、丘腦病變。
5、頂葉病變。
(三)大腦性共濟失調(diào)
常見于大腦額葉、頂葉、顏葉、枕葉、骯臟體部等部位的腦血管病,腫瘤,炎癥,外傷,變性性疾病等。
(四)前庭性共濟失調(diào)
常見于急性迷路炎、內(nèi)耳出血、前庭神經(jīng)或前庭神經(jīng)核的急性病變等。
臨床表現(xiàn)
1.初期
首發(fā)癥狀多表現(xiàn)為下肢共濟失調(diào),表現(xiàn)為走路時步履不穩(wěn),肢體搖晃。動作反應遲緩及準確性變差。
2.中期
說話時發(fā)音含糊不清,無法控制音調(diào)。眼球轉(zhuǎn)動不平順,影像容易產(chǎn)生“重疊”。肌肉不協(xié)調(diào)感加重,無法寫字。有時感到吞咽困難,進食時容易嗆咳。
3.晚期
說話極不清楚,甚至無法語言。肢體乏力,不能站立,需靠輪椅代步。理解能力逐步下降,后失去意識,昏睡不醒。
檢查
1.神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查。
2.多排螺旋CT或磁共振(MRI)示小腦和腦干萎縮,尤其是腦橋和小腦中腳萎縮。
3.腦干誘發(fā)電位可異常,肌電圖示周圍神經(jīng)損害。
4.確診及分亞型需進行基因檢測。