檢查
1.腦脊液的檢查,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)不高或輕度升高呈“蛋白-細(xì)胞分離”。
2.合并感染時(shí)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類可增高。
3.嚴(yán)重者則心電圖有異常,常見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速和T波改變,QRS波電壓增高。
4.電生理檢查是運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可能僅見(jiàn)F波或H反射延遲或消失(F波異常代表神經(jīng)近端或神經(jīng)根損害,有助于診斷節(jié)段性病變,應(yīng)檢查多根神經(jīng))。脫髓鞘病變可見(jiàn)NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)、波幅正?;蜉p度異常,軸索損害表現(xiàn)遠(yuǎn)端波幅減低。
5.腓腸神經(jīng)活檢,可見(jiàn)脫髓鞘和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
治療
1.綜合治療與護(hù)理
保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵。吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無(wú)力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸;加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防壓瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?。因本病可合并心肌炎,?yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過(guò)大。
2.激素
應(yīng)用有爭(zhēng)議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過(guò)長(zhǎng),一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可用氫化考的松、地塞米松短期沖擊治療。
3.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用
應(yīng)盡早用。
4.血漿交換治療
是近年來(lái)開(kāi)展的新治療,初步認(rèn)為有效,且價(jià)格昂貴。
5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12。
格林巴利患者的飲食
1、多食脂類食物,例如蛋黃、花生、羊腦、豬腦、核桃等。
2、多食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多食蓮子心(清心降煩)。對(duì)身體是比較好的。
3、多食含維生素B1、維生素E的食物:酵母、肝、豆類、糙米、燕麥等。
4、多食蛋白質(zhì)食物,瘦肉、牛羊肉、雞、魚(yú)、蛋、水果等。
5.如無(wú)進(jìn)食困難,您可選用高熱量、高蛋白、高維生素?zé)o刺激易消消化的食物;如出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員幫助下及早予以鼻飼流質(zhì)。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于格林巴利綜合癥的詳細(xì)描述,相信大家對(duì)這種疾病也有了初步的了解。大家在生活中一定要注重對(duì)該病的預(yù)防,一定要強(qiáng)身健體提高以自身免疫力。重要的是一旦發(fā)現(xiàn),患者要及時(shí)到醫(yī)院救治。