2.胃粘膜屏障破壞
有些病人在低胃酸狀態(tài)下也可發(fā)生應激性潰瘍,因此胃粘膜屏障的破壞是形成應激性潰瘍的又一重要機制。導致胃粘膜屏障破壞的因素主要有以下方面。
(1)胃粘膜血流改變
應激狀態(tài)時,交感一腎上腺系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺分泌增加,使胃粘膜血管痙攣,并可使粘膜下層動靜脈短路,流經粘膜表面的血液減少。胃粘膜缺血可造成粘膜壞死,粘膜損害程度與缺血程度有很大關系。
(2)粘液與碳酸氫鹽減少
應激狀態(tài)時,交感神經興奮,胃運動減弱,幽門功能紊亂,膽汁反流入胃。膽鹽有抑制碳酸氫鹽分泌作用,并能溶解胃粘液,還間接抑制粘液合成。
(3)前列腺素水平降低
前列腺素對胃粘膜有保護作用,“可刺激表層細胞腺苦環(huán)化酶受體而使環(huán)磷酸腺昔(cAMP)升高,促進胃粘液和碳酸氫鹽的分泌,還能增加胃粘膜血流量,抑制胃酸分泌及促進上皮細胞更新。應激狀態(tài)時,可導致前列腺素水平下降。
(4)超氧離子的作用
應激狀態(tài)時機體可產生大量超氧離子,其可使細胞完整性受到破壞,核酸合成減少,上皮細胞更新速率減慢,某些流基的活性減低,損傷胃粘膜。
(5)胃粘膜上皮細胞更新減慢
應激因素可通過多種途徑使胃粘膜上皮細胞增生減慢,削弱粘膜的屏障作用。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于應激性潰瘍也是有了一個比較全面的了解了吧,應激性潰瘍是我們生活中比較常見的一種疾病情況了,對于這樣的疾病情況,我們需要及時的治療,注重預防才是正確的。