小兒先天性髖關節(jié)脫位是一種嚴重危害兒童身心健康的疾病,而且在我們生活中是比較常見的。那患上小兒先天性髖關節(jié)脫位有什么癥狀呢?小兒先天性髖關節(jié)脫位又應該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
小兒先天性髖關節(jié)脫位癥狀
1、當小兒患上先天性髖關節(jié)脫位的話,則會導致小兒大腿內側的皮膚皺褶不對稱,而且患側的皮皺比較多。
2、患兒會陰部增寬,雙側脫位時更為明顯。
3、患者髖關節(jié)活動少,活動時受限。蹬踩力量較健側弱。常處于屈曲位,不能伸直。
4、患者肢體短縮。
5、小兒先天性髖關節(jié)脫位的患兒,則有時下肢會出現彈響聲或者是彈響感,從而會使得患兒出現哭鬧情況。
先天性髖關節(jié)脫位并發(fā)癥
髖關節(jié)脫位,尤其是先天性髖關節(jié)脫位治療后出現的併發(fā)癥大多與手法粗暴、牽引不夠,手術指征未掌握,未弄清阻礙復位因素和固定不當等原因所致。多數可以避免。
常見并發(fā)癥
(一)再脫位
常因阻礙復位因素未消除。X線出現假象,換石膏時不小心,前傾角過大或髖臼發(fā)育不良,因而即使復位后,還是較易再脫位。
(二)股骨頭缺血性壞死
這類併發(fā)癥主要是由于手法粗暴或手術創(chuàng)傷過大,損傷了股骨頭的血供;固定時強力極度外展;復位前牽引不夠或內收肌、髂腰肌未松解,復位后股骨頭受壓過度及還有一些原因不明。
(三)髖關節(jié)骨性關節(jié)病
這個癥狀屬于小兒先天性髖關節(jié)脫位晚期才會有的一種癥狀,而且如果年齡較大的時候手術的話,則往往在成年互毆難以避免出現這類并發(fā)癥。
(四)股骨頭骨骺分離
股骨上段骨折,坐骨神經損傷等 這些均為牽引不足,復位時使用暴力或麻醉太淺等原因引起,一般均可避免。
小兒先天性髖關節(jié)脫位的治療方法
對先天性髖關節(jié)脫位的治療應強調早期診斷,嬰兒期的治療效果佳,年齡越大效果越差,一般認為2~3歲后治療,即使非常成功。于35歲以后,都將發(fā)生髖關節(jié)痛,因此大多數學者強調要對新生兒進行普查,以便早期診斷與治療是獲得痊愈的重要措施。
畸胎性脫位,目前尚無良好的治療方法,一般需作切開復位,但效果不好。典型性先天性髖脫位,若能早期正確治療,在正常功能刺激下,發(fā)展成正常髖關節(jié)可能性很大。
在3歲以內治療者,有很高治愈率,隨著年齡的增長,股骨頭和髖臼的骨性成份增加,可塑性減少,病理變化加重,雖經正確治療,功能難于達到正常。
小兒先天性髖關節(jié)脫位手術后并發(fā)癥
1、傷口感染、愈合不良
應定期觀察傷口情況,術中放置引流管。放置皮下積液。預防性應用抗菌素,術后定期換藥。