治療方案
?、边x擇含維生素C豐富食物,改進烹調(diào)方法,減少維生素C在烹調(diào)中的損失。防止盲目追求時尚膳食及不科學(xué)延壽行為等。人工喂養(yǎng)兒應(yīng)添加富含維生素C食物或維生素C。疾病、手術(shù)前后、吸煙者、口服避孕藥時,南北極地區(qū)工作者應(yīng)適當添加維生素C攝入量。
?、膊∪嗣刻炀S生素C200~300mg,重癥300~500mg,感染時劑量增加,分3次飯前或飯后服用。如患者不能口服或胃腸道吸收不良時,可予肌內(nèi)或靜脈注射,1次/d,一般療程3周左右,癥狀明顯好轉(zhuǎn)時,減至50~100mg,3次/d口服。
?、潮3挚谇磺鍧?,預(yù)防或治療繼發(fā)感染、止痛,有嚴重貧血者,可予輸血,補給鐵劑。重癥病例如有骨膜下巨大血腫或有骨折,應(yīng)予制動固定,不需手術(shù)治療,用維生素C治療后,血腫可漸消失,骨折能自愈,但需時往往1月以上,如有骨骼錯位,恢復(fù)較慢。
并發(fā)癥
?、惫琴|(zhì)疏松維生素C缺乏,膠原蛋白合成障礙,以致骨有機質(zhì)形成不良而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。在兒童常表現(xiàn)出一種突出的特征,即長骨端呈桿狀畸形,關(guān)節(jié)活動時疼痛,患兒常使膝關(guān)節(jié)保持屈曲位。肋骨及肋軟骨交界處明顯突出呈串珠狀,其角度比佝僂病串珠稍尖;在凸起的內(nèi)側(cè)可捫及凹陷;佝僂病串珠則兩側(cè)對稱,無內(nèi)側(cè)凹陷區(qū)。
⒉近年證明長期大量服用維生素C,可能產(chǎn)生以下不良反應(yīng)。
?、拍蛑信懦龅牟菟犸@著增高,可能發(fā)生尿路草酸鹽結(jié)石。腎結(jié)石、痛風(fēng)、半胱氨酸尿癥等病人應(yīng)慎用。透析病人反復(fù)應(yīng)用維生素C(每次均>1g)可出現(xiàn)高草酸血癥。
?、瓶赡芙档蛬D女生育力,影響胚胎發(fā)育。故主張婦女服用維生素C量不超過2g/d;生長期兒童服用大量維生素C,易致骨病。
?、敲刻旆镁S生素C1g以上可引起胃腸道不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及尿頻;快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥;長期大量服藥后停用,可引起停藥后維生素C缺乏癥。
?、菺-6-PD缺乏,鐮狀紅細胞貧血(可引起溶血加劇);抗凝治療時(可干擾抗凝效果);糖尿病(可致尿糖假陽性);胃腸道出血病人可致糞便潛血假陰性;血紅蛋白沉著癥、珠蛋白合成障礙貧血病人可致鐵吸收增多。
結(jié)語:以上就是關(guān)于壞血病的內(nèi)容,希望大家看完之后會有所收獲。壞血病患者一定要及時去醫(yī)院檢查、治療,以免造成更大的危害。其實想預(yù)防壞血病很簡單,只要每天都能吃富含維C的食物,就不怕有壞血病的困擾。