顱咽管瘤是常見(jiàn)的一種腫瘤疾病。雖然說(shuō)顱咽管瘤常見(jiàn)，但是卻有很多人對(duì)于顱咽管瘤不了解。因此很多人都不知道顱咽管瘤的癥狀有哪些，也不知道治療顱咽管瘤的方法有哪些。不過(guò)沒(méi)關(guān)系，今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
顱咽管瘤病因
為什么會(huì)患上顱咽管瘤呢?對(duì)于這一點(diǎn)，相信有很多人都是不知道的。所以，下面小編就來(lái)為大家介紹一下顱咽管瘤的病因。
1.先天性剩余學(xué)說(shuō)
這是被人們比較廣泛接受的組織發(fā)生學(xué)說(shuō)。在正常情況下，胚胎7～8周顱咽管即逐漸消失，在發(fā)育過(guò)程中常有上皮細(xì)胞小巢遺留，即成為顱咽管瘤的組織來(lái)源。因此顱咽管瘤可發(fā)生于咽部、蝶竇、鞍內(nèi)、鞍上及第三腦室，有的可侵入顱后窩。
2.鱗狀上皮化生學(xué)說(shuō)
有學(xué)者認(rèn)為鱗狀上皮細(xì)胞巢是垂體細(xì)胞化生的產(chǎn)物，而不是胚胎殘留。另外，還有人觀察到垂體腺細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的混合，并且見(jiàn)到二者之間有過(guò)度，這一發(fā)現(xiàn)也支持化生學(xué)說(shuō)。
顱咽管瘤的典型癥狀
1.顱內(nèi)壓增高
患上顱咽管瘤的患者在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。并且主要是因?yàn)樯L(zhǎng)以及視力障礙和神經(jīng)癥狀所引起的。
如尿崩癥、口渴、厭食、閉經(jīng)，患者也可能伴溢乳和高PRL血癥，這是由于下丘腦和(或)垂體柄受壓，催乳素抑制因子(PIF)減少所致，發(fā)病在青春期前表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)、生長(zhǎng)障礙，發(fā)病在青春期后表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)，女性征裝退化。
20%患生殖器萎縮，伴向心性肥胖，構(gòu)成肥胖型生殖無(wú)能綜合征，即弗勒利希綜合征(Frohlichsyn-drome)。
2.視力視野
障礙腫瘤位于鞍上常因直接壓迫視神經(jīng)，視交叉及視束，有70%～80%的病人出現(xiàn)視力、視野障礙，如雙顳側(cè)偏盲，部分偏盲或左右不對(duì)稱(chēng)的視野縮小。
有時(shí)因腫瘤向后外側(cè)發(fā)展亦可出現(xiàn)同向性偏盲。由于顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)視盤(pán)水腫，日久因繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致失明并非少見(jiàn)。鑒于嬰兒時(shí)期有輕微視力障礙和小的視野缺損，除非進(jìn)展到相當(dāng)嚴(yán)重的程度，很難被人發(fā)現(xiàn)。
患上顱咽管瘤的兒童通常會(huì)出現(xiàn)視力下降或是減退的情況，而且不要是無(wú)法引起重視的，只有在閱讀時(shí)發(fā)現(xiàn)視力障礙才會(huì)引起重視。
3.垂體功能低下
主要因腫瘤壓迫，特別是鞍內(nèi)型腫瘤，垂體前葉受壓導(dǎo)致生長(zhǎng)激素及促性腺激素分泌不足。而出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育障礙，骨骼生長(zhǎng)遲緩甚至停止，表現(xiàn)身材矮小，稱(chēng)之為垂體性侏儒。
雖已到成年，體形仍如同兒童而貌似成人，病人表現(xiàn)乏力倦怠，少動(dòng)，食欲減退，皮膚蒼白細(xì)膩，基礎(chǔ)代謝率低下等。至青春期常有生殖器官發(fā)育障礙，無(wú)第二性征，情欲減退。女性月經(jīng)失調(diào)或停經(jīng)。
4.下丘腦損害的表現(xiàn)
由于腫瘤向鞍上發(fā)展增大至第i腦室底部，下丘腦受壓其結(jié)果可出現(xiàn)體溫偏低，嗜睡，尿崩癥，以及肥胖性生殖無(wú)能綜合征。
尿崩癥約有10%為初發(fā)癥狀，表現(xiàn)為多飲多尿，每24h出入量可達(dá)數(shù)十升，這是視上核、室旁核、下丘腦、垂體后葉受累，導(dǎo)致抗利尿激素產(chǎn)生減少所致。腫瘤致下丘腦或垂體柄損害阻斷泌乳激素分泌抑制因子，有時(shí)則發(fā)生無(wú)月經(jīng)和泌乳過(guò)多。
顱咽管瘤治療
(1)手術(shù)治療法
顱咽管瘤應(yīng)該怎么治療?對(duì)于顱咽管瘤的治療，手術(shù)治療法是為主要的治療方法，也是首選的治療方法。手術(shù)治療能夠徹底切除腫瘤，解除壓迫，挽救視力。專(zhuān)家表示，顱高壓明顯而又雙目失眠的患者可作分流術(shù)。
