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白色念珠菌病 白色念珠菌病的癥狀與治療

  什么是白色念珠菌病呢?其實(shí)白色念珠菌病就是因白色念珠菌感染所引起的一種疾病。那患上白色念珠菌病的時(shí)候有什么癥狀呢?白色念珠菌病的癥狀又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。

  白色念珠菌病的癥狀

  白色念珠菌病的癥狀有哪些呢?因?yàn)榘咨钪榫腥镜牟课徊煌?,所以引起的癥狀也是不同的。因此想要知道白色念珠菌病癥狀的話,那下面我們就一起來(lái)看一下吧。

  (一)皮膚念珠菌病

  1.指(趾)間糜爛多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事潮濕作業(yè)的人。皮疹以第三、第四指(趾)間為常見(jiàn)。指(趾)間皮膚浸漬發(fā)白,去除浸漬的表皮,呈界限清楚的濕潤(rùn)面,基底潮紅,可有少量滲液。自覺(jué)微癢或疼痛感。

  2.念珠菌性間擦疹多見(jiàn)于小兒和肥胖多汗者。皮疹好發(fā)于腹股溝、臀溝、腋窩及乳房下等皺褶部位。局部有界限清楚的濕潤(rùn)的糜爛面,基底潮紅,邊緣附領(lǐng)口狀鱗屑。外周常有散在紅色丘疹、皰疹或膿皰。

  3.丘疹形念珠菌病則多出現(xiàn)在肥胖兒童的身上,并且會(huì)與紅痱一同發(fā)病。因此患兒會(huì)出現(xiàn)綠豆大小的暗紅色紅疹癥狀。并且該疾病還會(huì)引發(fā)念珠菌性口角炎、口腔炎等疾病。

丘疹形念珠菌病則多出現(xiàn)在肥胖兒童的身上

  4.念珠菌性甲溝炎、甲床炎多見(jiàn)于指甲。甲溝紅腫,或有少量溢液,但不化膿,稍有疼痛和壓痛,病程慢性。甲板混濁,有白斑,變硬,表面有橫嵴和溝紋,高低不平但仍有光澤,且不破碎。

  5.慢性皮膚粘膜念珠菌病少見(jiàn)。是一種慢性進(jìn)行性的念珠菌感染,常伴有某些免疫缺陷或內(nèi)分泌疾患,如甲狀旁腺、腎上腺功能低下等,特別是先天性胸腺瘤。本病常是從嬰兒期開(kāi)始發(fā)病,但也可發(fā)生于新生兒期。皮損好發(fā)生于頭面部、手背及四肢遠(yuǎn)端,偶見(jiàn)于軀干。初起為紅斑、丘疹鱗屑性損害,漸呈疣狀或結(jié)節(jié)狀,上覆黃褐色或黑褐色蠣殼樣痂皮,周圍有暗紅色暈。有的損害高度增生,呈圓錐形或楔形,形似皮角,去掉角質(zhì)塊,其下是肉芽腫組織。愈后結(jié)痂,累及頭皮的可致脫發(fā)。

  (二)粘膜念珠菌病

  1.鵝口瘡多見(jiàn)于嬰幼兒患者,口腔粘膜、咽、舌、牙齦等處出現(xiàn)邊界清楚的白色假膜,外圍紅暈。去除假膜可見(jiàn)紅色濕潤(rùn)基底。若累及口角則有口角糜爛、皸裂等,有疼痛感。

  2.生殖器念珠菌病包括女性的陰道炎以及男性的生殖器官包皮炎。并且女性陰道炎則會(huì)使女性陰道分泌粘稠、色黃等斑片,并且還會(huì)帶有瘙癢的癥狀。

  假膜和白帶涂片可見(jiàn)假菌絲和成群芽孢。男性患者較少見(jiàn),多通過(guò)配偶感染,可見(jiàn)包皮及男性生殖器官潮紅、干燥光滑,包皮內(nèi)側(cè)及冠狀溝可見(jiàn)覆有假膜的斑片。

  (三)內(nèi)臟念珠菌病

  念珠菌感染可累及全身所有內(nèi)臟器官,其中以腸念珠菌病及肺念珠菌病較常見(jiàn)。此外,尚可引起泌尿道炎、腎孟腎炎、心內(nèi)膜炎及腦膜炎等,偶可引起念珠菌性敗血癥。所有內(nèi)臟感染常繼發(fā)于多種慢性消耗性疾病,且有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、皮質(zhì)激素及化療、放療等誘發(fā)因素,癥狀多無(wú)特異性,應(yīng)提高警惕。

  (四)念珠菌疹

  為念珠菌及其代謝產(chǎn)物引起的皮膚變態(tài)反應(yīng),主要損害為成群的無(wú)菌性水皰,多見(jiàn)于手指間;也可見(jiàn)到銀屑病樣、玫瑰糠疹樣、脂溢性皮炎樣、蕁麻疹樣、離心性環(huán)狀紅斑樣損害。

  白色念珠菌病的治療

  一、抗真菌藥物治療

  1. 制霉菌素

  可內(nèi)服和外用。內(nèi)服,每次50萬(wàn)單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬(wàn)單位。

  2. 氟康唑

  又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復(fù)發(fā),值得注意。

  3. 伊曲康唑

  又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程。

  二、口腔念珠菌病局部用藥

  1、2%~4%碳酸氫鈉溶液(小蘇打)

  用于哺乳前后清洗口腔,以消除能力分解產(chǎn)酸的殘留凝乳或糖類,使口腔呈堿性環(huán)境,可阻止白色念珠菌的生長(zhǎng)和繁殖。也可用于哺乳前后洗凈乳房,以免交叉感染或重復(fù)感染。

  2、甲紫水溶液

  口腔黏膜以用0.5%濃度為宜,每日涂擦3次,以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。

  3、氯已定

  0.12%溶液或1%熱膠局部涂布,沖洗或含漱,也可與制霉菌素配伍成軟膏或霜?jiǎng)?,其中亦可加入適量曲安奈德,以治療口角炎、義齒性口炎等。以氯已定液與碳酸氫鈉溶液交替漱洗,可消除白色念珠菌的協(xié)同致病菌——革蘭陰性菌。

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