為什么是巧克力囊腫呢?其實(shí)之所以稱之為巧克力囊腫是因?yàn)榕宰訉m囊腫含陳舊血,并且酷似溶化的巧克力。那患上巧克力囊腫的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家解答的介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
巧克力囊腫檢查
相信大家都知道,當(dāng)我們患上疾病的時(shí)候都是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查的。那巧克力囊腫如何檢查呢?
1.病史
重點(diǎn)詢問月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家族史及手術(shù)史。特別注意疼痛或痛經(jīng)的發(fā)生發(fā)展與月經(jīng)和剖宮產(chǎn)、人流術(shù)、輸卵管通液術(shù)等手術(shù)的關(guān)系。
2.婦科檢查
除雙合診外,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)必須進(jìn)行三合診檢查。卵巢子宮內(nèi)膜異位癥者,在附件區(qū)可觸及與子宮或闊韌帶、盆壁相粘連的囊性腫塊,活動度差,往往有輕度觸痛,囊腫直徑一般小于10cm。
3.腹腔鏡檢查
該檢查方法是目前診斷巧克力囊腫效果好的方法,其主要是在腹腔鏡的輔助下進(jìn)行窺視,從而找到病因與患病的位置。
4.其他輔助檢
(1)影像學(xué)檢查陰道和腹部B型超聲檢查是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的重要手段,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。
B型超聲檢查可確定卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內(nèi)容物,與周圍臟器特別是與子宮的關(guān)系等。超聲圖像一般顯示囊腫呈橢圓形、圓形,囊腫可為單房或多房,與周圍組織特別是與子宮有粘連,囊腫壁較厚且粗糙,囊內(nèi)有點(diǎn)狀細(xì)小的絮狀光點(diǎn)。
囊腫大小可隨女性月經(jīng)周期出現(xiàn)一定的變化。由于囊腫的回聲圖像無特異性,不能單純根據(jù)超聲圖像確診。
盆腔CT及MRI對盆腔內(nèi)異癥的診斷價(jià)值與B型超聲相當(dāng),但費(fèi)用較昂貴。MRI對卵巢內(nèi)膜異位囊腫的診斷和評估有意義。
(2)血清CA125測定中、重度內(nèi)異癥患者血清CA125值可能會升高,但一般均為輕度升高,多低于100IU/L。
但CA125的特異性和敏感性均局限,且與多種疾病有交叉陽性反應(yīng),因此不能單獨(dú)用做診斷或鑒別診斷。對于CA125值升高者,血清CAI25水平可用于監(jiān)測異位內(nèi)膜病變活動情況,治療有效時(shí)降低,復(fù)發(fā)時(shí)義升高。
巧克力囊腫治療
以上我們也是知道了巧克力囊腫應(yīng)該如何檢查了,那檢查之后肯定就是治療了。那巧克力囊腫應(yīng)該怎么治療呢?
1、可采用藥物或(和)手術(shù)治療(保守性或根治性)
迄今為止,除根治性手術(shù)外,尚無一種理想的根治方法。
無論是藥物治療抑或保守性乎術(shù)均有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率。因此,應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對生育要求等加以選擇,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。
癥狀輕或無癥狀的輕微病變選用期待治療;有生育要求的輕度患者明確診斷后先行藥物治療,病情重者行保留生育功能手術(shù);年輕無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù),并輔以藥物治療;癥狀及病變均嚴(yán)重的無生育要求患者可行根治性手術(shù)。
2、手術(shù)方式有開腹手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡手術(shù)是本病佳處理方法。目前認(rèn)為以腹腔鏡確診、手術(shù)+藥物為內(nèi)異癥治療的金標(biāo)準(zhǔn)。
有條件的醫(yī)院,腹腔鏡手術(shù)應(yīng)為內(nèi)異癥的首選治療方法。但腹腔鏡手術(shù)的選擇及效果在很大程度取決于設(shè)備、器械和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及技巧。開腹手術(shù)可用于腹腔鏡條件不具備或非常復(fù)雜的手術(shù),如嚴(yán)重粘連和有多次手術(shù)史者。
巧克力囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)
1、女性月經(jīng)期一定要杜絕夫妻生活。
2、要注意自身保暖,避免感寒著涼。
3、月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運(yùn)動及重體力勞動。
4、月經(jīng)期要做學(xué)會控制情緒,不要生悶氣,否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。
5、隨時(shí)調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常。