分級分類診斷是制定SSTI處理流程的基礎(chǔ)。通常按病情嚴重程度將SSTI分為4級:1級—患者無發(fā)熱,一般情況良好,已排除蜂窩織炎診斷;2級—患者有發(fā)熱,一般情況稍差,但無不穩(wěn)定并發(fā)癥;3級—患者有嚴重中毒癥狀或至少1個并發(fā)癥,或有肢殘危險;4級—膿毒癥或危及生命的感染。
按病情復(fù)雜程度,可將SSTI分為非復(fù)雜SSTI、復(fù)雜SSTI及壞死性筋膜炎和壞死性肌炎等。
細菌鑒定
應(yīng)重視SSTI特別是復(fù)雜性SSTI的致病細菌鑒定,對病程遷延、反復(fù)發(fā)作或抗菌藥物治療無效的患者更應(yīng)作細菌學(xué)檢查。可取潰瘍或創(chuàng)面分泌物、活檢或穿刺組織、血液等標本,根據(jù)病情可同時取創(chuàng)面和血標本,并做藥敏試驗。
標本采集的原則是確保分離鑒定的細菌是真正致病菌。對于復(fù)雜SSTI,應(yīng)盡早獲得細菌鑒定結(jié)果。
應(yīng)正確分析臨床微生物檢測結(jié)果及其意義,如取材時是否發(fā)生來自皮膚正常菌群的污染,分離菌株是污染菌、定植菌還是致病菌,分離菌株與皮膚感染發(fā)生發(fā)展是否存在必然聯(lián)系,藥敏試驗提示的敏感抗菌藥物能否在感染局部發(fā)揮作用等。
分級分類診斷
分級分類診斷是制定SSTI處理流程的基礎(chǔ)。通常按病情嚴重程度將SSTI分為4級:1級—患者無發(fā)熱,一般情況良好,已排除蜂窩織炎診斷;2級—患者有發(fā)熱,一般情況稍差,但無不穩(wěn)定并發(fā)癥;3級—患者有嚴重中毒癥狀或至少1個并發(fā)癥,或有肢殘危險;4級—膿毒癥或危及生命的感染。
按病情復(fù)雜程度,可將SSTI分為非復(fù)雜SSTI、復(fù)雜SSTI及壞死性筋膜炎和壞死性肌炎等。
細菌鑒定
應(yīng)重視SSTI特別是復(fù)雜性SSTI的致病細菌鑒定,對病程遷延、反復(fù)發(fā)作或抗菌藥物治療無效的患者更應(yīng)作細菌學(xué)檢查。
可取潰瘍或創(chuàng)面分泌物、活檢或穿刺組織、血液等標本,根據(jù)病情可同時取創(chuàng)面和血標本,并做藥敏試驗。標本采集的原則是確保分離鑒定的細菌是真正致病菌。對于復(fù)雜SSTI,應(yīng)盡早獲得細菌鑒定結(jié)果。
應(yīng)正確分析臨床微生物檢測結(jié)果及其意義,如取材時是否發(fā)生來自皮膚正常菌群的污染,分離菌株是污染菌、定植菌還是致病菌,分離菌株與皮膚感染發(fā)生發(fā)展是否存在必然聯(lián)系,藥敏試驗提示的敏感抗菌藥物能否在感染局部發(fā)揮作用等。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于皮膚軟組織感染也是有了一個比較全面的了解了吧,我們的皮膚是我們身體上的第一道防線,如果出現(xiàn)了感染的情況的話應(yīng)該及時的進行處理,防止情況出現(xiàn)惡化哦。