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腹股溝肉芽腫 腹股溝肉芽腫是怎么引起的(2)

  3.好發(fā)部位

  損害多發(fā)于外生殖器部位,男性多見(jiàn)于包皮、冠狀溝、系帶、龜頭及陰莖等部,女性多見(jiàn)于大、小陰唇、系帶、會(huì)陰、子宮頸等部,男女均可見(jiàn)肛周部,同性戀者尤為多見(jiàn)。

  通過(guò)血行及淋巴途徑也可向鼻、唇、口咽部、四肢、胸、腹、臀部,內(nèi)臟如結(jié)腸、肝、腎等,附睪、骨髓、骨骼,關(guān)節(jié)如眼眶骨、脛骨、鎖骨、骶髂關(guān)節(jié)等部擴(kuò)散。

  4.皮損特征

  初發(fā)損害是在外生殖器部位出現(xiàn)無(wú)痛性、暗紅色濕潤(rùn)小丘疹,逐漸發(fā)展為約0.5cm直徑的皮下結(jié)節(jié)。

  結(jié)節(jié)可破潰形成潰瘍,如與梭狀螺旋體混合感染,則組織可迅速發(fā)生壞死。潰瘍繼續(xù)發(fā)展,基底可形成增殖性牛肉紅色天鵝絨狀的肉芽組織,質(zhì)較硬,邊緣隆起,呈疣贅狀,觸之易出血,表面覆漿液膿性分泌物,有惡臭。

  如疏于治療,日久潰瘍?cè)龃蟆⒆兩?,可累及尿道、肛門(mén)等處。組織嚴(yán)重破壞可形成瘺管,經(jīng)久不愈。后由于纖維組織增生,形成肥厚性瘢痕疙瘩樣隆起,但并未愈合,伴色素脫失。潰瘍、肉芽組織及瘢痕組織內(nèi)均可查見(jiàn)病原菌。由于自身接種,損害周圍可出現(xiàn)散在衛(wèi)星狀小潰瘍。

  5.全身播散

  約6%的患者通過(guò)血行或淋巴途徑播散至全身其他部位,如面、口腔、胸、下腹及臀部的皮膚,也可播散到肝、結(jié)腸或附睪等臟器。

  6.并發(fā)癥

  由于瘢痕形成,可導(dǎo)致淋巴管阻塞,引起陰莖、陰囊和女陰等處的象皮腫。也可因瘢痕形成及組織粘連,引起尿道、陰道、直腸或肛門(mén)等狹窄。由于潰瘍及瘺管瘢痕等經(jīng)久不愈,可并發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。

  7.假性橫痃

  發(fā)生于腹股溝皮下部肉芽腫局部腫脹,但非淋巴結(jié)腫大,故稱為假性橫痃(pseudobubo)。也可發(fā)展為肉芽腫性潰瘍,經(jīng)久不愈。

  8.病程

  本病經(jīng)過(guò)緩慢,可遷延數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年,不能自愈。妊娠期發(fā)展迅速。少數(shù)晚期病人損害可惡變,發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。

  腹股溝肉芽腫與HIV感染 腹股溝肉芽腫是一種導(dǎo)致生殖器潰瘍形成性疾病,可增加HIV傳播的危險(xiǎn)性。若干大規(guī)模的研究表明,本病與梅毒和HIV感染有著密切關(guān)系,在合并HIV感染的患者中,臨床經(jīng)過(guò)和對(duì)藥物治療的效果均未發(fā)生改變。

  一項(xiàng)調(diào)查證明,消除腹股溝肉芽腫的全球項(xiàng)目可延遲HIV感染的播散。

  在流行地區(qū)識(shí)別本病容易,可根據(jù)在性活躍年齡,生殖器及其附近有不痛、散發(fā)臭味、界限清楚、邊緣卷滾高起、牛肉紅色、觸之易出血的增生性肉芽腫性潰瘍損害,進(jìn)行活檢或做細(xì)胞學(xué)檢查,即可診斷。

  腹股溝肉芽腫如何預(yù)防?

  堅(jiān)持正規(guī)治療,避免半途而廢,當(dāng)完成治療后再去醫(yī)院復(fù)查或評(píng)價(jià),如癥狀持續(xù)存在或復(fù)發(fā),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查,在病人及其伴侶徹底治愈前應(yīng)避免接觸,使用安全套等隔膜性避孕工具,對(duì)患者的伴侶也要堅(jiān)持檢查和治療。

  1)腹股溝肉芽腫患者的伴侶,如果在患者出現(xiàn)癥狀的前60天內(nèi),與患者有過(guò)性接觸,則應(yīng)進(jìn)行檢查和治療。

  2)防止不正當(dāng)?shù)男袨?,避免不潔夫妻生活?/p>

  3)服藥要持續(xù)到損害完全消失,用藥少于3周停藥者,雖可痊愈,但易復(fù)發(fā)。

  4)注意個(gè)人及家庭衛(wèi)生,固定臥具及衛(wèi)生用具等。

  預(yù)防腹股溝肉芽腫我們需要做什么,通過(guò)小編的介紹你知道了嗎?生活中,我們應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,防止疾病的傳播。

  結(jié)語(yǔ):腹股溝肉芽腫這種疾病,小編也是第一次聽(tīng)說(shuō),它多發(fā)于男性,因此男性朋友們應(yīng)該注意了,生活中應(yīng)該注意講究個(gè)人衛(wèi)生,勤鍛煉,不要懶于運(yùn)動(dòng),通過(guò)小編的介紹希望能夠幫助到大家哦!

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