腦炎對我們來說是一種比較嚴(yán)重的疾病了,我們的大腦是我們身體上很重要的器官了,那么大家知道流行性乙型腦炎是怎么回事嗎,流行性乙型腦炎病毒是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
流行性乙型腦炎的病因
一、發(fā)病原因
本腦炎病毒屬于黃病毒科黃病毒科病毒直徑為40nm,30nm的核心,二十面體結(jié)構(gòu),球形,電鏡下見含病毒鏈的單鏈RNA的10.9kb組成的單鏈多肽,具有核殼結(jié)構(gòu)的CRNA包裝,包糖基化蛋白E和M蛋白的非糖基。
E蛋白是主要抗原成分,它具有特異性的中和及血凝抑制抗原決定簇,M和C蛋白雖然也有抗原性,但在致病機(jī)制方面不起重要作用。病毒分子量為4.2×106。用聚丙酰胺電泳分析乙腦病毒顆粒,發(fā)現(xiàn)至少有三種結(jié)構(gòu)蛋白——V1、V2和V3,其分子量分別為9.6×10^3、10.6×10^3和58×10^3。
V3為主要結(jié)構(gòu)蛋白,至少含有六個(gè)抗原決定簇。乙腦病毒為嗜神經(jīng)病毒,在胞質(zhì)內(nèi)繁殖,對溫度、乙醚、氯仿、蛋白酶、膽汁及酸類均敏感,高溫100℃2min或56℃30min即可滅活,對低溫和干燥的抵抗力大,用冰凍干燥法在4℃冰箱中可保存數(shù)年,病毒可在小白鼠腦內(nèi)傳代,在雞胚、猴腎及Hela細(xì)胞中生長及繁殖,在蚊體內(nèi)繁殖的適宜溫度是25~30℃,已知自然界中存在著不同毒力的乙腦病毒,而且毒力受到外界多種因素的影響可發(fā)生變化。
流行性乙型腦炎病毒的抗原性比較穩(wěn)定,除了株特異性抗原,也有超過一個(gè)的交叉抗原,在補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和血凝抑制試驗(yàn)和其他B組蟲媒病毒的交叉反應(yīng)。特異性中和試驗(yàn)具有較高的鑒定,常用于每一組和每一株乙型腦炎病毒。
另外,根據(jù)本病的發(fā)病季節(jié)和臨床特點(diǎn),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的主要原因是外感暑熱疫癘之邪侵襲人體所致,由于受邪的淺深和個(gè)體抗病能力的差異,因而臨床反映的病情有輕、重及險(xiǎn)惡的區(qū)別。暑邪雖屬溫病范圍,但與一般溫病的傳變規(guī)律有所不同。
乙腦的發(fā)病,尤其是重型病例,來勢急劇,有“小兒暑溫一經(jīng)發(fā)熱,即見猝然驚厥”的特點(diǎn),因而衛(wèi)、氣、營、血各階段之間的傳變界限有時(shí)很難分辨。暑為陽邪,易化火動(dòng)風(fēng)高熱抽風(fēng),風(fēng)動(dòng)生痰抽風(fēng)昏迷及痰堵咽喉。
痰盛生驚痰堵氣道,促使抽風(fēng),故“熱”、“痰”、“風(fēng)”三者是互相聯(lián)系,互為因果的病理轉(zhuǎn)歸,臨床即出現(xiàn)高熱、抽風(fēng)、昏迷等一系列癥狀,甚則可致正氣內(nèi)損,正不勝邪,而發(fā)生“內(nèi)閉外脫”的危象。
二、發(fā)病機(jī)制
當(dāng)身體被乙型腦炎病毒感染的蚊子叮咬,病毒通過皮膚毛細(xì)血管或淋巴單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)選育,到一定程度后侵入血循環(huán),引起病毒血癥,和血管內(nèi)膜侵襲的靶器官,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、心、肺、腎等,引起全身性疾病。
發(fā)病與否主要取決于人體的免疫力及其他防御功能,如血腦屏障是否健全等。若腦部患有囊蟲病時(shí)可以促進(jìn)腦炎的發(fā)生,病毒的數(shù)量及毒力對發(fā)病也能起一定作用,且對易感者臨床癥狀的輕重有密切關(guān)系。