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掌跖膿皰病 它有哪些臨床表現(xiàn)

  說起掌跖膿皰病,可能大家都不是太熟悉,其實(shí)這種疾病對(duì)人的傷害很大,且多見于女性。那么你知道掌跖膿皰病的發(fā)病原因嗎,掌跖膿皰病有哪些癥狀呢,掌跖膿皰病的治療方法有哪些呢,掌跖膿皰病該怎么去預(yù)放呢?下面我們一起來看看吧。

  掌跖膿皰病是指局限于掌跖部的慢性復(fù)發(fā)性疾病,以在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)周期性的無菌性小膿皰,伴角化、鱗屑為臨床特征。好發(fā)于50~60歲,女性多見于男性。對(duì)治療反應(yīng)差。

  掌跖膿皰病的病因尚不明確。部分患者有個(gè)人或家族銀屑病史,或?qū)戆l(fā)展成尋常型銀屑病。部分患者的發(fā)病與感染相關(guān),扁桃體發(fā)炎的患者經(jīng)抗生素治療或扁桃體切除后皮損可減輕或治愈?;蚺c金屬過敏相關(guān),如接觸含金屬的食品或金屬牙料。吸煙也可為誘因。

  臨床表現(xiàn)

  掌跖膿皰病好發(fā)于50-60歲,女性比男性多見,好發(fā)部位在掌跖,跖部比掌部多見。手指皮損少見。掌跖部皮損呈對(duì)稱性?;緭p害為在紅斑基礎(chǔ)上,出現(xiàn)小而深的膿皰,或先為水皰而后成為膿皰。反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,有不同程度的瘙癢,皮損處可有燒灼感,無全身癥狀。各種外界刺激(肥皂、洗滌劑和外用刺激性藥物等)、夏季局部多汗、經(jīng)前期、自主神經(jīng)功能紊亂等因素均可誘發(fā),使癥狀惡化。

  檢查

  1.實(shí)驗(yàn)室檢查

  膿皰液細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。

  2.組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查

  表皮內(nèi)單房膿皰,膿皰內(nèi)大量中性粒細(xì)胞,少數(shù)單核細(xì)胞,周圍表皮輕度棘層肥厚,膿皰下方真皮內(nèi)有類似炎細(xì)胞浸潤。免疫病理見膿皰壁、角質(zhì)層、基底膜帶和血管壁內(nèi)有IgG、IgM、IgA、C3沉積。

  診斷

  根據(jù)中年女性的掌跖部在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生膿皰,伴不同程度瘙癢,病理變化為表皮內(nèi)膿皰,呈慢性經(jīng)過的特點(diǎn),一般能夠做出診斷。

  危害

  本病屬于皮膚的細(xì)菌性感染,除了皮膚的局部損傷外,細(xì)菌可隨血液循環(huán)游走到全身各地,造成一個(gè)轉(zhuǎn)移性的化膿性疾病,如感染性心內(nèi)膜炎,可有心慌、心臟雜音、發(fā)熱等表現(xiàn)。重者可伴發(fā)淋巴管炎、淋巴結(jié)炎,由鏈球菌引起者可導(dǎo)致腎小球腎炎,造成血尿、蛋白尿、高血壓等。

  日常飲食

  宜吃維生素含量高的食物;

  宜吃高熱量的食物;

  宜吃含鋅高的食物。

 ?、傥骷t柿維生素含量高,味酸甜,特別是里面的維生素C,對(duì)天皰瘡有促進(jìn)組織恢復(fù)的作用。每日3-4個(gè),直接食用。

 ?、谀迪犇迪牋I養(yǎng)價(jià)值高,含有豐富的鋅元素以及蛋白質(zhì),有利于增加機(jī)體抵抗力。每次5-6個(gè),蒜蓉清蒸以后食用。

  ③腌醬菜纖維素含量高、維生素含量高,具有增加機(jī)體抵抗力的作用。100-200g,雞蛋炒食。

  治療

  治療本病對(duì)多種治療抵抗,所以臨床期望在短期內(nèi)獲得快速療效是不現(xiàn)實(shí)的。局部可用強(qiáng)效的皮質(zhì)類固醇激素封包治療或PUVA治療,常能使皮損消退。低劑量的環(huán)孢素對(duì)治療本病也是有效的,治療一般不超過3個(gè)月,隨后改為局部治療。一般用量為1.5~3mg/(kg·d)(大劑量為5mg/(kg·d))。秋水仙堿也可用于本病的治療,它是一種強(qiáng)效白細(xì)胞游走抑制劑。

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