2.抗生素治療
(1)大球內(nèi)酯類抗生素
?、偌t霉素
衣原體肺炎的抗生素應(yīng)首選紅霉素,用量為50mg/(kg·d),分3~4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達(dá)有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預(yù)防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生。
?、诹_紅霉素或羅力得
用量為5~8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程。
?、郯⑵婷顾?/strong>
是一種氮環(huán)內(nèi)脂類抗生素,結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似??诜蘸芎?,高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對(duì)衣原體作用強(qiáng)。以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時(shí)間至少間隔2h。尚未發(fā)現(xiàn)與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。
?、芗准t霉素
在體外對(duì)肺炎衣原體內(nèi)脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。
(2)磺胺異噁唑
用量為50~70mg/(kg·d),分2~4次口服,可用于治療沙眼衣原體肺炎。
3.支持治療
對(duì)病情較重、病程較長(zhǎng)、體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿,或應(yīng)用丙種球蛋白治療,以提高機(jī)體抵抗力。
抗菌治療是決定細(xì)菌性肺炎預(yù)后的關(guān)鍵。表1羅列急性肺炎的常見病原體以及常用選藥方案,供參考。
抗感染治療2~3天后,病情仍無(wú)改善甚或惡化,應(yīng)調(diào)換抗感染藥物。已有病原檢查結(jié)果時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的藥物。無(wú)病原學(xué)資料可依,則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原,進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗(yàn)性治療。輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉(zhuǎn)為正常后3~7天結(jié)束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當(dāng)延長(zhǎng);吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數(shù)周至數(shù)月。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于衣原體肺炎的內(nèi)容了,大家在看完之后應(yīng)該對(duì)此有了一定的認(rèn)識(shí),對(duì)于衣原體肺炎的治療方法有了一定的了解。在日常生活中,我們要注意保持好的習(xí)慣,保持自身的清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)身體鍛煉,這樣才能有一個(gè)健康的身體。