巴比妥類藥物中毒,相信大家看名稱就可以知道是巴比妥類藥物所引起的一種中毒現(xiàn)象。那巴比妥類藥物中毒有什么癥狀呢?又應(yīng)該如何治療巴比妥類藥物中毒呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的話,不妨就來看一下吧。
巴比妥類藥物中毒的癥狀
中毒,對于我們每個人來說都不陌生,因為我們生活中有各式各樣的中毒現(xiàn)象。那巴比妥類藥物中毒有什么癥狀呢?
1、急性巴比妥類中毒患者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)高度抑制,病人感覺遲緩,言語不清,定向力障礙至深度昏迷,并出現(xiàn)周期性腦電圖異常,瞳孔擴大,角膜、咽及腱反射消失。
2、巴比妥類通過影響呼吸力和呼吸運動節(jié)律使呼吸變淺、變慢,大劑量巴比妥類可降低延髓呼吸中樞對二氧化碳分壓(PCO2)和pH變化的敏感性,使呼吸抑制;呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。
3、大劑量巴比妥類可使心肌收縮力減弱,心排出量下降,且降低外周血管肌彈性,增加血管通透性和靜脈淤血,減少回心血量,進一步降低心排出量,導(dǎo)致低血壓和心電圖異常。
4、巴比妥類藥物中毒的患者會出現(xiàn)體溫下降的情況,并且一般可使體溫將至34~35℃。
5、巴比妥類抑制胃腸蠕動,腸鳴音減弱或消失。應(yīng)注意急性中毒的恢復(fù)期,隨著腸蠕動的恢復(fù)而腸內(nèi)殘余藥物吸收,加重中毒癥狀。
6、用監(jiān)測巴比妥類血液濃度來確定中毒,通常短效巴比妥類治療血清濃度低于2mg/100ml,超過3mg/100ml時中毒;長效巴比妥類治療濃度可達5mg/100ml,超過8mg/100ml為中毒。
巴比妥類藥物中毒如何治療
中毒,肯定是要及時治療的,不是嗎?那巴比妥類藥物中毒的時候應(yīng)該如何治療呢?下面我們就來看一下吧。
1、洗胃
一般用1∶4000的高錳酸鉀液,亦可選用等滲鹽溶液。用催吐劑可除去胃內(nèi)殘存的藥物,但昏迷者效果差。
2、活性炭吸附與導(dǎo)瀉
活性炭與巴比妥的結(jié)合量為1:0.35,一般取50~100g制成25%的混懸液,于洗胃后使用。
3、鹽導(dǎo)瀉
可除去腸道內(nèi)未吸收的巴比妥類,但不宜用鎂鹽,因部分吸收致血鎂升高可加重中樞抑制、心律失常和腎衰,以硫酸鈉為宜。
4、利尿
可加速藥物通過腎臟排泄,但不同的巴比妥類排泄量差異很大,長效巴比妥類增加明顯,而中、短效巴比妥類排泄量增加不明顯。呋塞米(速尿)40~80mg靜注,病人尿量應(yīng)保持在300~400ml/h。
5、堿化尿液
可使長效巴比妥類排泄速率加快3~5倍,中、短效巴比妥類主要經(jīng)肝臟代謝,堿化血液對排泄影響不大。
6、透析療法
腹膜和血液透析可加快體內(nèi)巴比妥類的清除速率,對長效類作用明顯,中效類次之,短效類幾乎無效。