什么是動(dòng)靜脈瘺呢，在我們生活中，動(dòng)靜脈瘺是比較多見(jiàn)的一種疾病情況了，那么大家知道動(dòng)靜脈瘺的護(hù)理是怎么樣的嗎，動(dòng)靜脈瘺術(shù)后護(hù)理是什么呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　動(dòng)脈與靜脈之間存在一種不正常的通道，即動(dòng)靜脈瘺。由于正常的動(dòng)脈內(nèi)血流通道，局部血管病變和局部血流動(dòng)力學(xué)的變化，可引起局部血管性疾病和瘺。先天性或后天性所致。

　　動(dòng)靜脈瘺病因

　　1.先天性動(dòng)靜脈瘺

　　是由胚胎的中胚層在發(fā)育演變過(guò)程中，動(dòng)靜脈之間殘留的異常通道而引起。

　　2.后天性動(dòng)靜脈瘺

　　主要由外傷引起，包括貫通傷、擠壓傷等(如各種穿刺傷，槍傷、鋼鐵和玻璃碎片飛擊傷等)。受傷局部形成血腫，血腫機(jī)化后形成動(dòng)靜脈瘺的囊壁。

　　臨床表現(xiàn)

　　急性獲得性動(dòng)靜脈瘺可在損傷后立即出現(xiàn)，或出現(xiàn)在動(dòng)靜脈交通堵塞、局部血腫、局部血腫和絕大部分的震顫和噪聲。

　　慢性動(dòng)靜脈瘺病人的患肢腫脹、麻木、疼痛、乏力。在搏動(dòng)性腫塊局部有嗡嗡聲。心力衰竭者可有胸悶、心悸、氣急。

　　常見(jiàn)體征有

　　1.瘺區(qū)有雜音和震顫

　　不管動(dòng)靜脈瘺口徑大小，在動(dòng)靜脈瘺部位都可以聽(tīng)到典型、粗糙而持續(xù)的隆隆聲，稱(chēng)為“機(jī)器樣”雜音。雜音在心臟收縮期增強(qiáng)，并沿著主干血管近側(cè)和遠(yuǎn)端傳導(dǎo)。這種雜音和假性動(dòng)脈瘤引起微弱的舒張期雜音以及動(dòng)脈狹窄引起的收縮期雜音鑒別。

　　2.脈率加快

　　這是由于靜脈回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均動(dòng)脈壓下降導(dǎo)致心臟工作量增加的結(jié)果。

　　3.心臟擴(kuò)大和心力衰竭

　　由于大量的血液通過(guò)瘺口迅速流入靜脈，靜脈高壓，心臟血流增加，引起的心臟擴(kuò)張。心臟擴(kuò)大可導(dǎo)致心臟衰竭。心臟擴(kuò)大和心臟衰竭的程度密切相關(guān)的大小，位置和時(shí)間的瘺。

　　越近心臟的瘺，如主動(dòng)脈弓直接分支(頸動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈)與伴行靜脈形成的動(dòng)靜脈瘺，出現(xiàn)心力衰竭較早且嚴(yán)重。

　　4.局部升溫