2.自發(fā)性

　　自發(fā)性玻璃體出血的疾病較多，包括視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、視網(wǎng)膜劈裂癥也可導(dǎo)致玻璃體出血，但較為少見(jiàn)。

　　3.糖尿病視網(wǎng)膜病變

　　在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，眼底出現(xiàn)新生血管可能導(dǎo)致玻璃體出血。出血可引起視力下降，部分患者不能靠血液自行吸收而恢復(fù)。

　　4.手術(shù)性

　　手術(shù)性玻璃積血可見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離修復(fù)手術(shù)、玻璃體手術(shù)等。

　　臨床表現(xiàn)

　　本病的癥狀、體征、預(yù)后和并發(fā)癥主要取決于引起疾病的原發(fā)病和出血量的多少，出血的次數(shù)等因素。自發(fā)性積血常突然發(fā)作，可以是很少量的積血，多者形成濃密的血塊。少量積血時(shí)，患者可能不自察覺(jué)，或僅有“飛蚊癥”;較多的積血發(fā)生時(shí)，患者發(fā)覺(jué)眼前暗影飄動(dòng)，或似有紅玻璃片遮擋，反復(fù)出血的患者可自覺(jué)“冒煙”，視力明顯下降。

　　眼科檢查，在積血較少，不致影響裂隙燈觀察時(shí)，可以看到紅細(xì)胞聚集于玻璃體凝膠的支架中，呈檸檬色塵狀。中等量的新鮮積血可呈致密的黑色條狀混濁。

　　大量積血致眼底無(wú)紅光反射。隨著時(shí)間的推移，玻璃體內(nèi)的血液彌散，顏色變淡，玻璃體逐漸變得透明。較多血液的吸收需要6個(gè)月或長(zhǎng)達(dá)一年以上。在沒(méi)有明顯眼底病變時(shí)，視力可能完全或大部分恢復(fù)。在眼后段外傷合并大量玻璃體出血時(shí)，可能有半數(shù)的患者喪失有用視力。

　　預(yù)防

　　發(fā)生了玻璃體出血，首先要查明病因，積極治療原發(fā)病。如玻璃體出血量少者會(huì)自行吸收，大量出血者吸收困難，藥物治療效果常不能令人滿意，也有采用鐳射及超聲波治療，療效不確切。一般有條件的醫(yī)院使用玻璃體切割術(shù)，效果較好，部分病人視力獲得改善。但如眼底有較明顯病變者，玻璃體切割術(shù)后視力也不能恢復(fù)。因此本病的預(yù)后決定于原發(fā)病出血量的多少、視網(wǎng)膜功能受損程度及并發(fā)癥有所不同。

　　預(yù)防方案發(fā)生了玻璃體出血，首先要查明病因，積極治療原發(fā)病。如玻璃體出血量少者會(huì)自行吸收，大量出血者吸收困難，藥物治療效果常不能令人滿意，也有采用鐳射及超聲波治療，療效不確切。

　　一般有條件的醫(yī)院使用玻璃體切割術(shù)，效果較好，部分病人視力獲得改善。但如眼底有較明顯病變者，玻璃體切割術(shù)后視力也不能恢復(fù)。因此本病的預(yù)后決定于原發(fā)病出血量的多少、視網(wǎng)膜功能受損程度及并發(fā)癥有所不同。

　　護(hù)理

　　玻璃體出血會(huì)引發(fā)白內(nèi)障，其周?chē)M織如視網(wǎng)膜、葡萄膜的血管破裂時(shí)，血液流入并積聚于玻璃體內(nèi)的現(xiàn)象。視網(wǎng)膜血管病、血液病、眼內(nèi)腫瘤、視網(wǎng)膜破孔和外傷等均可引起。出血量少時(shí)表現(xiàn)為飛蚊癥。量多時(shí)為紅視癥，大量玻璃體出血嚴(yán)重影響視力。故對(duì)玻璃體出血應(yīng)盡快查明原因及早治療，主要是針對(duì)病因治療原發(fā)病。

　　結(jié)語(yǔ)：瀏覽了以上的內(nèi)容，大家應(yīng)該對(duì)玻璃體出血有了比較詳細(xì)的認(rèn)識(shí)，也知道了出現(xiàn)玻璃體出血之后的解決方法。眼睛是心靈的窗口，我們?cè)谄綍r(shí)的生活中，要注意用眼衛(wèi)生和用眼安全，這樣才能保持一雙明亮的雙眼。