單核細(xì)胞增多癥是一種傳染病,會(huì)引起多種臨床癥狀,多發(fā)于青少年與成年人群。那么你知道引起單核細(xì)胞增多癥的原因是什么嗎,單核細(xì)胞增多癥的癥狀有哪些呢,單核細(xì)胞增多癥的治療手段是什么呢?下面我們就一起來(lái)看看什么是單核細(xì)胞增多癥。
單核細(xì)胞增多癥是由EBV病毒所致的急性自限性傳染病。其臨床特征為發(fā)熱,咽喉炎,肝脾淋巴結(jié)腫大,外周血淋巴細(xì)胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體。青少年及年輕成年人較易發(fā)生(12到40歲)。
單核細(xì)胞增多癥在西方國(guó)家被稱(chēng)作接吻病,因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)接吻這種途徑進(jìn)行傳播。另外,與他人共用飲水的杯子、分享食物或咳嗽可以傳染本病。典型癥狀包括發(fā)燒、喉嚨痛(有時(shí)嚴(yán)重)、食欲喪失、疲倦、淋巴腺腫大,通常位于頸部、腋下或鼠蹊部、脾臟腫大、肝臟腫大、黃疸,黃皮膚黃眼睛(有時(shí))、頭痛、普遍性全身疼痛。容易感染本病的危險(xiǎn)因子包括以下幾種。
1.壓力。
2.因疾病免疫力降低。
3.疲倦或過(guò)度工作;大學(xué)學(xué)生及軍隊(duì)中發(fā)生率高便是由于休息不夠及生活環(huán)境擁擠。
臨床表現(xiàn)
潛伏期4~15天,一般為9~11天。成人可更長(zhǎng)。起病急緩不一。約40%患者有前驅(qū)
癥狀
歷時(shí)4~5天,如全身不適、乏力、頭痛、納差、惡心、稀便、畏寒等,本病的癥狀雖多樣化,但大多數(shù)可出現(xiàn)較典型的癥狀。
(一)發(fā)熱
體溫高低不一,多在38~40℃之間。熱型不定。熱程自數(shù)日至數(shù)周,甚至數(shù)月??砂橛泻畱?zhàn)和多汗。中毒癥狀多不嚴(yán)重。
(二)淋巴結(jié)腫大
見(jiàn)于70%的患者。以頸淋巴結(jié)腫大為常見(jiàn),腋下及腹股溝部次之。直徑1~4cm,質(zhì)地中等硬,分散,無(wú)明顯壓痛,不化膿、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)等為其特點(diǎn)。消退需數(shù)周至數(shù)月。腸系膜淋巴結(jié)腫大引起腹痛及壓痛。
(三)咽痛
雖僅有半數(shù)患者主訴咽痛,但大多數(shù)病例可見(jiàn)咽部充血,少數(shù)患者咽部有潰瘍及偽膜形成,可見(jiàn)出血點(diǎn)。齒齦也可腫脹或有潰瘍。喉和氣管的水腫和阻塞少見(jiàn)。
(四)肝脾腫大
僅10%患者出現(xiàn)肝腫大,肝功能異常者則可達(dá)2/3。少數(shù)患者可出現(xiàn)黃疸,但轉(zhuǎn)為慢性和出現(xiàn)肝功能衰竭少見(jiàn)。50%以上患者有輕度脾腫大,偶可發(fā)生脾破裂。檢查時(shí)應(yīng)輕按以防脾破裂。
(五)皮疹
約10%左右的病例在病程1~2周出現(xiàn)多形性皮疹,為淡紅色斑丘疹,亦可有麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹,多見(jiàn)于軀干部,一周內(nèi)隱退,無(wú)脫屑。
(六)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
見(jiàn)于少數(shù)嚴(yán)重的病例??杀憩F(xiàn)為無(wú)菌性腦膜炎,腦炎及周?chē)窠?jīng)根炎等。90%以上可恢復(fù)。其它尚有肺炎(5%)、心肌炎、腎炎、眼結(jié)膜充血等。
病程多為1~3周,少數(shù)可遷延數(shù)月。偶有復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時(shí)病程短,病情輕。本病預(yù)后良好,病死率僅為1~2%,多系嚴(yán)重并發(fā)癥所致。