亨特綜合癥又被稱之為膝狀神經(jīng)節(jié)炎,是常見的一種周圍性面癱。那大家知道患上亨特綜合癥應該怎么治療嗎?知道亨特綜合癥又應該如何護理嗎?如果不知道的話,那今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
亨特氏綜合征的癥狀
患上亨特綜合癥的患者則會出現(xiàn)周圍性面癱的典型癥狀,并且還會伴有耳廓皰疹等情況。
由于病變在面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié),這里正是管理淚腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患側(cè)淚液減少甚至消失,這對于已經(jīng)合不上的患眼無疑是雪上加霜,患者會出現(xiàn)干眼癥,如不及時處理,輕者可導致結(jié)膜炎,重者可以產(chǎn)生角膜損傷變性,導致永久性視力下降。
多數(shù)患者還有聽神經(jīng)受累癥狀,即:耳鳴/耳聾,其中部分患者有前庭神經(jīng)受累癥狀,即:走路不穩(wěn)、眩暈等,少數(shù)患者可因此失去勞動能力。
只有少部分的患者被病毒感染的范圍較大,以至于波及到腦干,從而病發(fā)腦干腦炎或者是多發(fā)性顱神經(jīng)炎等疾病。
亨特氏綜合征病理
病情輕重不一,表現(xiàn)多種多樣,病理表現(xiàn)為病毒導致的面神經(jīng)炎性反應,病變的中心部位在膝狀神經(jīng)節(jié)。
耳部帶狀皰疹的發(fā)生是由潛伏在體內(nèi)的病毒被激活而引起,其疼痛的體質(zhì)是受累神經(jīng)節(jié)的炎癥甚至壞死,疼痛的程度輕重及時間長短與皮疹不一定保持一致。尤其是老年人,隨著年齡的增長機體的各種機能都在減退,受損的神經(jīng)組織修復也較困難,故很容易發(fā)生后遺神經(jīng)痛。特別是平素體質(zhì)較差,或治療不及時者,此種疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至更久。
用藥
1、早期抗病毒藥物如,無環(huán)鳥苷(Zovirax)、泛昔洛韋(Famvir)或萬乃洛韋。
2、手術治療。
3、消炎藥物,糖皮質(zhì)激素(Corticosteroids),如強的松,以減少腫脹和疼痛。
4、地西泮,以減輕眩暈。
手術治療
有人認為手術對病毒感染無效,其實這是一種想當然的看法,手術當然不會抑制病毒復制,但是能有效改善病毒感染后面神經(jīng)的腫脹、缺血。
神經(jīng)變性期急性期及時減壓,可以改善神經(jīng)血循環(huán),有利于炎癥消退。
經(jīng)過嚴格的篩選,對某些晚期患者,減壓術也能為神經(jīng)再生提供必須的條件,但術后面癱運動恢復過程明顯比貝爾氏面癱要慢。
對于淚液減少,手術減壓常有奇效,根據(jù)經(jīng)驗,術后當日晚即能發(fā)現(xiàn)患側(cè)淚液增多,部分患者麻醉清醒后淚液分泌即有改善。
由于長期的無淚后可能造成失明。于某些病變非常重、病程也很長的患者,術后面部運動恢復可能會不滿意,但是為了淚腺恢復、預防視力下降而做面神經(jīng)減壓手術也是值得的。
手術減壓范圍,迷路段-莖乳孔,15%的患者需暫時移動聽骨,這其中的60%(占所有手術患者的9%)會出現(xiàn)術后的并發(fā)癥,即可能有患側(cè)輕度的傳導性聽力下降和耳鳴。
術后要配合相應的藥物和理療。
亨特綜合癥預后
此病預后比貝爾氏面癱差,自愈的患者不及30%,大部分患者通過保守治療都不能恢復原狀,需要早期手術。