顱骨嗜酸性肉芽腫是一種原因不明的全身性骨病。全身除指骨和趾骨外均可被侵犯,但多見(jiàn)于扁平骨,顱骨為好發(fā)部位,多數(shù)病例為多發(fā),單發(fā)于顱骨者預(yù)后較佳。有人認(rèn)為本病屬于網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增多癥或肉芽腫。也有人認(rèn)為本病是由于感染引起的一種免疫變態(tài)反應(yīng)性疾病。
顱骨嗜酸性肉芽腫
病理
嗜酸性肉芽腫為灰褐色或灰黃色,質(zhì)地較脆,在病理發(fā)生上大致可分為四個(gè)階段。
早期
有大量組織細(xì)胞出現(xiàn),其間尚有少量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞。
肉芽期
出現(xiàn)富有血管的肉芽,有大量的嗜酸性粒細(xì)胞及大單核吞噬細(xì)胞,有時(shí)可見(jiàn)泡沫細(xì)胞,同時(shí)有局限性壞死或出血。
黃色腫塊期
特點(diǎn)為出現(xiàn)大量含有脂質(zhì)的細(xì)胞。
晚期
肉芽組織被結(jié)締組織所代替,有纖維化現(xiàn)象和新骨形成。
臨床表現(xiàn)和診斷
此病多發(fā)于小兒和青年,男性多于女性。病人常有頭痛、低熱及體重減輕。顱骨好發(fā)于額骨、頂骨及顳骨,而枕骨少見(jiàn)。顱蓋都可發(fā)現(xiàn)小腫物,逐漸增大。局部可有疼痛,但不劇烈。
實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)略增高,嗜酸性粒細(xì)胞增多,血沉加快。頭顱X檢查,可見(jiàn)圓形或橢圓形溶骨性破壞,邊緣不規(guī)則與正常骨分界清楚。此病單發(fā)性病變需與結(jié)核、骨髓炎和顱骨表皮樣囊腫相鑒別,而多發(fā)性病變需與骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤和黃脂瘤病等相區(qū)別。
治療
激素和抗腫瘤藥物可以控制病情發(fā)展。本病對(duì)放射治療較敏感,對(duì)多發(fā)病變廣泛者,經(jīng)活檢證實(shí)后應(yīng)進(jìn)行放射治療,一般用6~9Gy小劑量照射即可。病變較小者可行手術(shù)切除治療,一般預(yù)后較好。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于嗜酸性肉芽腫也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,嗜酸性肉芽腫在我們生活中還是比較多見(jiàn)的,我們要定期的檢查身體,積極的預(yù)防疾病的發(fā)生哦。