疾病癥狀
腦水腫是顱內(nèi)疾病和全身性系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性病理過程,同時腦水腫常引起或加劇顱內(nèi)壓增高,所以臨床表現(xiàn)往往與原發(fā)病變的癥狀重疊,并使其加重。
1、腦損害癥狀
局限性腦水腫多發(fā)生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重,或因水質(zhì)范圍擴(kuò)大,波及語言運(yùn)動中樞引起運(yùn)動性失語。腦損傷后,如癥狀逐漸惡化,應(yīng)多考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫,可因局限性腦水腫未能控制,繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性,或一開始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性軸索損傷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀
表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加重,躁動不安,嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀,如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化則可導(dǎo)致發(fā)生腦疝。
3、其他癥狀
腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部可以引起精神障礙,嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥狀。
護(hù)理
1、針對疾病病因及康復(fù)治療原則治療,做好出院指導(dǎo)以保療。
2、飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。
3、作好心理護(hù)理。
4、定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。
5、顱內(nèi)壓增高時嚴(yán)密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護(hù)記錄,記出入量。
6、應(yīng)用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。
7、預(yù)防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護(hù)角膜,預(yù)防褥瘡。
8、危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品),必要時氣管切開。
9、對癥護(hù)理,抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。
10、指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練。
在神經(jīng)外科方面,腦病疾病如顱腦損傷、顱內(nèi)占位性病變、炎癥、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等,經(jīng)常繼發(fā)性水腫,繼發(fā)性水腫,往往關(guān)系到顱內(nèi)疾病過程和預(yù)后,更具有重要的意義。在神經(jīng)外科領(lǐng)域,如果能更多認(rèn)識腦水腫的發(fā)生機(jī)理,使腦水腫得到預(yù)防與治療,則能使顱內(nèi)疾病的治療取得更好的結(jié)果。
結(jié)語:以上就是關(guān)于腦水腫的相關(guān)知識了,大家在看完之后對腦水腫應(yīng)該有了詳細(xì)的認(rèn)識,知道了腦水腫治療方法,了解了患者日常的飲食和護(hù)理。我們在生活中應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,保持強(qiáng)健的體魄,這樣才能保證有一個健康的身體。