4.G試驗(yàn)和GH試驗(yàn)
采集患者標(biāo)本做1,3-β-D葡聚糖試驗(yàn)(G試驗(yàn))和半乳甘露聚糖試驗(yàn)(GH試驗(yàn))??捎糜谘合到y(tǒng)惡性腫瘤患者深部真菌感染和真菌血癥的診斷,但接合菌和隱球菌除外。檢測(cè)標(biāo)本為血液、支氣管肺管肺灌洗液和腦脊液。血清學(xué)檢測(cè)敏感性和特異性均達(dá)到80%以上。但血清學(xué)診斷假陽(yáng)性、假陰性結(jié)果普遍存在,故不能僅憑血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果作為確診的依據(jù)。
5.免疫學(xué)檢測(cè)
用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。利用ELISA或AB-ELISA法測(cè)定血清念珠菌多糖抗原對(duì)于部分系統(tǒng)性和播散性念珠菌病的診斷更及時(shí)、準(zhǔn)確。
治療
常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。
1.體表感染
如口腔、外陰、陰道白色念珠菌感染等的治療:輕者以局部治療為主,重者考慮全身治療。口腔感染治療通常使用2%~4%碳酸(小蘇打)溶液漱口、龍膽紫涂擦或洗必泰涂抹。在沖洗及含漱的基礎(chǔ)上給予抗真菌外用藥,如用制霉菌素乳劑涂敷、咪康唑散劑涂搽、咪康唑霜?jiǎng)┩糠?,療程一般?~10日。
2.霉菌性外陰陰道炎
一般使用堿性藥物沖洗陰道,如用2%~4%蘇打液改變霉菌的生活環(huán)境,再選用抗真菌外用藥,可用制霉菌素陰道栓放置、制霉菌素冷霜局部涂擦、1%~5%克霉唑軟膏或霜?jiǎng)┩糠蟆8腥据^重或局部治療效果差時(shí),加用口服抗真菌藥治療??晒┻x用的口服抗真菌藥。
3.各種內(nèi)臟念珠菌病
(1)制霉菌素
該藥在腸內(nèi)極少吸收,主要用于消化道念珠菌病。
(2)酮康唑
療程視感染類型和患者的反應(yīng)而定。肝功能異常者慎用。
(3)伊曲康唑
伊曲康唑也能有效治療念珠菌病。
(4)兩性霉素B
靜脈點(diǎn)滴,或合并口服5-氟尿嘧啶可有一定協(xié)同作用,以提高療效。
結(jié)語(yǔ):看了這么多,大家應(yīng)該對(duì)念珠菌病有了一定的了解,知道了念珠菌病的危害,因此在發(fā)現(xiàn)念珠菌病時(shí),一定要及時(shí)治療。我們?cè)谏钪幸辛己玫淖飨⒘?xí)慣,不能濫用抗生素,在公共場(chǎng)合時(shí)要注意衛(wèi)生,只有這樣才能避免念珠菌病的發(fā)生。