亞急性細菌性心內(nèi)膜炎又可以稱之為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,是比較少的一種疾病。因此很多人都不知道引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的病因以及亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的癥狀。不過沒關系,今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病因
引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的病因有哪些呢?其實一般引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要原因有以下這些。
1、病原體侵入血流
引起菌血癥敗血癥或膿毒血癥并侵襲心內(nèi)膜。
2、心瓣膜異常
有利于病原微生物的寄居繁殖。
3、防御機制的抑制
例如腫瘤患者使用細胞毒性藥物和器官移植患者用免疫抑制劑時病因包括各種細菌真菌及貝納特考克斯體(coxiellaburnettii)等。
亞急性細菌性心內(nèi)膜炎癥狀
患上亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的時候,患者會有哪些癥狀呢?想知道的朋友接下來就一起來看一下吧。
(1)一般表現(xiàn)
大多數(shù)病例起病緩慢,低熱乏力疲倦,少數(shù)起病急有寒戰(zhàn),高熱或栓塞現(xiàn)象,部分患者起病前有口腔手術(shù)呼吸道感染,流產(chǎn)或分娩的病史。
(2)發(fā)熱
伴全身性感染時,發(fā)熱常見常呈原因,不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上,也可為間歇熱或弛張熱伴有乏力,盜汗,進行性貧血,脾腫大晚期可有杵狀指。
(3)精神障礙
患上亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者則是會出現(xiàn)精神癥狀的,并且有少數(shù)患者會出現(xiàn)精神錯亂的癥狀,并且會并發(fā)腦膜炎或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
未治療的急性患者幾乎均在4周內(nèi)死亡,亞急性者的自然史一般>6個月。預后不良因素中以心力衰竭為嚴重。除耐藥的格蘭陰性桿菌和真菌所致的心內(nèi)膜炎者外,大多數(shù)患者可獲細菌學治愈。但本病的近期和遠期病死率仍較高。
亞急性細菌性心內(nèi)膜炎預防
1、有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預防感染性心內(nèi)膜炎的措施。
2、口腔上呼吸道操作或手術(shù)者應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。
3、泌尿生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者應針對腸球菌用藥引。
感染性心內(nèi)膜炎治療
1.抗生素的應用
應用抗生素的原則
早期應用。足量用藥。靜脈用藥為主。病原微生物不明時選用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素。已分離出病原微生物時,應根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性選擇抗微生物藥物。