說(shuō)起金黃色葡萄球菌,這是很多人都不知道的病菌,也很少有人知道金黃色葡萄球菌對(duì)人體有哪些影響。今天我們就一起來(lái)看看到底什么是金黃色葡萄球菌,什么金黃色葡萄球菌感染,是了解一下金黃色葡萄球菌對(duì)人的影響,看看它有哪些傳播途徑。想想知道的朋友就一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。
金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus )是人類的一種重要病原菌,隸屬于葡萄球菌屬(Staphylococcus),有“嗜肉菌"的別稱,是革蘭氏陽(yáng)性菌的代表,可引起許多嚴(yán)重感染。而對(duì)于金黃色葡萄球菌在速凍食品中的存在量,衛(wèi)生部于2011年11月24日公布食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《速凍面米制品》,允許金葡菌限量存在。
金黃色葡萄球菌,也稱“金葡菌”,細(xì)胞壁含90%的肽聚糖和10%的磷壁酸。其肽聚糖的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)比革蘭氏陰性菌致密,染色時(shí)結(jié)晶紫附著后不被酒精脫色故而呈現(xiàn)紫色,相反,陰性菌的細(xì)胞壁肽聚糖層薄、交聯(lián)度差,脂類含量高,所以紫色復(fù)合物被酒精沖掉然后附著了沙黃的紅色。
金黃色葡萄球菌與青霉素的發(fā)現(xiàn)有很大的淵源。當(dāng)年弗萊明就是在他的金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)皿中發(fā)現(xiàn)有些球菌被殺死了,于是發(fā)現(xiàn)了青霉素。而研究也表明青霉素只對(duì)以金黃色葡萄球菌為代表的革蘭氏陽(yáng)性菌作用明顯。這也是由肽聚糖層的厚度和結(jié)構(gòu)造成的。
新出現(xiàn)的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,被稱作超級(jí)細(xì)菌,幾乎能抵抗人類所有的藥物,但是萬(wàn)古霉素可以對(duì)付它。典型的金黃色葡萄球菌為球型,直徑0.8μm左右,顯微鏡下排列成葡萄串狀。金黃色葡萄球菌無(wú)芽胞、鞭毛,大多數(shù)無(wú)莢膜,革蘭氏染色陽(yáng)性。金黃色葡萄球菌營(yíng)養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好,需氧或兼性厭氧,適生長(zhǎng)溫度37°C,適生長(zhǎng)pH7.4,干燥環(huán)境下可存活數(shù)周。平板上菌落厚、有光澤、圓形凸起,直徑0.5~1.0mm。
血平板菌落周圍形成透明的溶血環(huán)。金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性,可在10~15%NaCl肉湯中生長(zhǎng)??煞纸馄咸烟?、麥芽糖、乳糖、蔗糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。甲基紅反應(yīng)陽(yáng)性,VP反應(yīng)弱陽(yáng)性。許多菌株可分解精氨酸,水解尿素,還原硝酸鹽,液化明膠。金黃色葡萄球菌具有較強(qiáng)的抵抗力,對(duì)磺胺類藥物、青霉素、紅霉素、土霉素、新霉素等抗生素敏感,但易產(chǎn)生耐藥性,原因是由于這些菌株產(chǎn)生青霉素酶等。對(duì)堿性染料敏感,十萬(wàn)分之一的龍膽紫液即可抑制生長(zhǎng)。
引發(fā)病癥
金黃色葡萄球菌腸炎是金黃色葡萄球菌引起的,多因原發(fā)疾病長(zhǎng)期用抗生素引起腸道菌群失調(diào)所致,抗生素敏感菌株受到抑制,耐藥的金黃色葡萄球菌株趁機(jī)繁殖。金黃色葡萄球菌為侵襲性細(xì)菌,能產(chǎn)生毒素,對(duì)腸道破壞性大,所以金黃色葡萄球菌腸炎起病急,中毒癥狀嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉。嘔吐常在發(fā)熱前出現(xiàn),發(fā)熱很高。
輕癥大便次數(shù)稍多,為黃綠色糊狀便;重癥大便次數(shù)頻繁,每日可達(dá)數(shù)十次,大便呈暗綠色水樣便,外觀像海水,所以叫海水樣便。粘液多,有腥臭味,有時(shí)可排出片狀偽膜,將偽膜放入生理水,脫落的腸粘膜即漂在水面上,對(duì)診斷幫助很大。
體液損失多,患兒脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒嚴(yán)重,可發(fā)生休克。挑選大便粘液部分涂片,在顯微鏡下檢查可見大量膿細(xì)胞,如經(jīng)革蘭氏染色,顯微鏡檢查可見成堆的大量革蘭氏陽(yáng)性球菌。大便培養(yǎng)金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),即可明確診斷。
球菌檢驗(yàn)
第一,金黃色葡萄球菌的檢驗(yàn)
樣品處理
無(wú)菌取25g或25mL食品樣品,放入225mL滅菌生理鹽水中均質(zhì),制成10-1稀釋液。
增菌培養(yǎng)
將10-1稀釋液接入7.5%NaCl肉湯或胰蛋白胨肉湯中,37°C培養(yǎng)24小時(shí)。
分離培養(yǎng)
將上述稀釋液或培養(yǎng)液分別劃線血平板和Baird-Parker平板,置37°C培養(yǎng)24~48小時(shí)。金黃色葡萄球菌在血平板上呈金黃或白色菌落,大而凸起,表面光滑,周圍有溶血圈。在Baird-Parker平板上菌落為圓形,直徑2~3mm,顏色灰或黑色,周圍有一渾濁帶。
染色觀察
從平板上挑取可疑性菌落進(jìn)行革蘭氏染色,金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽(yáng)性,顯微鏡下呈葡萄狀排列無(wú)芽胞、莢膜,直徑0.5~1μm。
血漿凝固酶試驗(yàn)
吸取0.5mL兔血漿與0.5mL金黃色葡萄球菌試液浸液肉湯24小時(shí)培養(yǎng)物充分混勻,置36±1°C培養(yǎng),每隔半小時(shí)觀察一次,連續(xù)觀察6小時(shí),出現(xiàn)凝固,即將小試管傾斜或倒置時(shí),內(nèi)容物不流動(dòng),判為陽(yáng)性。同時(shí)做陰陽(yáng)性對(duì)照。耐熱核酸酶試驗(yàn):將24小時(shí)肉湯培養(yǎng)物沸水浴處理15min,用接種環(huán)劃線刺種于甲苯胺蘭-DNA平板,36±1°C培養(yǎng)24小時(shí),在刺種線周圍出現(xiàn)淡粉色者為陽(yáng)性。本試驗(yàn)金黃色葡萄球菌為陽(yáng)性。