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心臟房顫 心臟房顫有哪些臨床表現(xiàn)(2)

  (2)鈣通道拮抗劑

  如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于房顫時(shí)的心室率控制,尤其對(duì)于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心室率的控制優(yōu)于地高辛,和地高辛合用的效果也優(yōu)于單獨(dú)使用。尤其多用于無(wú)器質(zhì)性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;

  (3)洋地黃

  在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥,目前臨床上多用于伴有左心衰時(shí)的心室率控制;

  (4)胺碘酮

  可降低房顫時(shí)的心室率,不建議用于慢性房顫時(shí)的長(zhǎng)期心室率控制,只是在其他藥物控制無(wú)效或禁忌時(shí)、在房顫合并心力衰竭需緊急控制心室率時(shí)可首選胺碘酮與洋地黃合用。

胺碘酮可降低房顫時(shí)的心室率

  (5)抗凝治療

  是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,房顫病人如果有下列情況,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療:年齡≥65歲;以前有過(guò)腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作;充血性心力衰竭;高血壓;糖尿病;冠心病;左心房擴(kuò)大;超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓。抗凝治療一定要有專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo),抗凝過(guò)度可能導(dǎo)致出血,抗凝強(qiáng)度不夠則沒(méi)有預(yù)防作用。

  3.非藥物治療

  房顫的非藥物治療包括電轉(zhuǎn)復(fù)(轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律)、射頻消融治療和外科迷宮手術(shù)治療(徹底根治房顫)。

  (1)電復(fù)律

  是指用兩個(gè)電極片放置在病人胸部的適當(dāng)部位,通過(guò)除顫儀發(fā)放電流,重新恢復(fù)竇性心律的方法。電復(fù)律適用于:緊急情況的房顫(如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等),房顫癥狀嚴(yán)重,病人難以耐受,上次電復(fù)律成功,未用藥物維持而又復(fù)發(fā)的房顫。電復(fù)律不是根治房顫的方法,病人的房顫往往會(huì)復(fù)發(fā),而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物維持竇性心律。

  (2)導(dǎo)管消融治療

  適用于絕大多數(shù)房顫患者,創(chuàng)傷小,病人易于接受。

  (3)外科迷宮手術(shù)

  目前主要用于因其他心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人,手術(shù)效果好,但是創(chuàng)傷大。

科迷宮手術(shù)目前主要用于因其他心臟疾病需要行心臟手術(shù)治療的房顫病人

  注意事項(xiàng)

  飲食

  不吃高脂肪,高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物油,肥肉,蛋黃,螃蟹,魚(yú)子等.戒食刺激心臟及血管的物質(zhì),如煙酒,濃茶,咖啡及辛辣調(diào)味品.過(guò)饑過(guò)飽會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),加重原有的心律失常.少吃鹽,尤其對(duì)有水腫的患者。

  情緒

  心胸開(kāi)闊,精神放松,平和穩(wěn)定,過(guò)度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常。不宜晚睡,睡前不宜過(guò)度興奮,生活節(jié)奏放慢拍子。

  健身

  可進(jìn)行一些輕松愉快又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動(dòng),如跳交誼舞,做廣播操,打太極拳,養(yǎng)魚(yú),種花,散步,保健操,練氣功等.隨季節(jié),氣候變化調(diào)節(jié)生活起居,預(yù)防感冒,以免加重病情。有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽,減少血栓脫落的機(jī)會(huì)。

  結(jié)語(yǔ):看了上述的內(nèi)容,大家是不是對(duì)心臟房顫有了詳細(xì)的了解呢,對(duì)于心臟房顫時(shí)的危害也有了一定的認(rèn)識(shí)。心臟房顫對(duì)于患者的日常生活會(huì)有很大的影響,因此我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)身邊有心臟房顫患者的時(shí)候一定要及時(shí)送往醫(yī)院治療,不能耽誤,這樣才能保證患者盡快痊愈。

心臟房顫 心臟房顫的臨床表現(xiàn) 心臟房顫的治療 
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